|
|||||||||||||||||||||
نام علمی دارو (ژنریک): | Atenolol | ||||||||||||||||||||
گروه دارویی: | Cardiovascular Drugs داروهای قلبی عروقی |
||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||
موارد مصرف |
آتنولول در درمان آنژين صدري مزمن، كنترل زيادي فشار خون( به تنهايي يا همراه ساير داروهاي كاهنده فشار خون) و پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد مصرف ميشود. |
مکانیسم اثر |
مهارکننده رقابتی پاسخ به تحریک بتا آدرنرژیک است، به طور انتخابی رسپتورهای بتا 1 را مهار می کند و به جز در دوزهای بالا، اثری روی رسپتورهای بتا 2 ندارد. |
فارماکوکينتيک |
حدود 60-50 درصد دارو از مجراي گوارش جذب میشود. پيوند اين دارو به پروتئينهاي پلاسما اندك است. متابوليسم دارو به مقدار كم در كبد صورت ميگيرد. نيمهعمر دارو 7-6 ساعت و زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر 4-2 ساعت ميباشد. 100-85 درصد دارو به صورت تغيير نيافته از راه كليه دفع ميشود. |
موارد منع مصرف |
اين دارو در شوك قلبي، نارسايي آشكار قلب، بلوك قلبي درجه دو يا سه دهليزي-بطني، برادي كاردي سينوسي و كاهش فشار خون سيستوليك به كمتر از 100 ميليليتر جيوه(براي پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد) نبايد مصرف شود. |
هشدارها |
1- مصرف اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان صورت گيرد: سابقه آلرژي، آسم نايژهاي، آمفيزم يا برونشيت غير آلرژيك، نارسايي احتقاني قلب، ديابت، پركاري تيروئيد، افسردگي رواني يا سابقه ابتلاء به آن. 2- مقدار مصرف اين دارو در سالمندان بايد بر اساس پاسخ بيمار تعيين شود، زيرا از يك طرف به علت كاهش حساسيت اين بيماران به اثر دارو ممكن است افزايش مقدار مصرف لازم باشد و از طرفي ديگر به علت كاهش توانايي متابوليسم و دفع دارو كاهش مقدار مصرف ممكن است ضرورت يابد. |
عوارض جانبي |
برادي كاردي علامتي (سرگيجه)، اسپاسم برونش(اشكال در تنفس يا خس خس سينه)، نارسايي احتقاني قلب(تورم مچ پا و اندامهاي تحتاني، تنگي نفس)،افسردگي رواني و كاهش گردش خون محيطي(سردي دستها و پاها) با مصرف اين دارو گزارش شده است. |
تداخل دارویی |
مقدار مصرف انسولين و داروهاي خوراكي پايينآورنده قند خون، هنگام مصرف همزمان با اين دارو بايد تنظيم گردد تا ازكاهش بيش از حد قند خون جلوگيري شود. در صورت مصرف همزمان داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-يك آدرنرژيك با داروهاي مسدودكننده كانالهاي كلسيمي يا كلونيدين، اثرات كاهش فشار خون ممكن است تشديد شود. مصرف همزمان داروهاي مهاركننده مونوآمين اكسيداز با اين دارو(مانند فورازوليدون و پروكاربازين) به علت امكان افزايش شديد فشار خون، توصيه نميشود. در صورت مصرف همزمان اين دارو با آمينهاي مقلد سمپاتيك كه داراي فعاليت بتا-آدرنرژيك هستند،ممکن است اثرات هر دو دسته دارو کاهش یابند. گزانتین ها در صورت مصرف همزمان با این دارو ممكن است موجب مهار اثرات درماني هر دو دسته دارو شوند. همچنين، كليرانس تئوفليلن افزايش مييابد. |
نکات قابل توصيه |
الف– هيچ يك از نوبتهاي مصرف اين دارو نبايد فراموش شود، به خصوص اگر روزي يك بار مصرف می شود. ب – اين دارو، زيادي فشار خون را درمان نميكند، بلكه آن را كنترل مينمايد. مصرف آن ممكن است تا پايان عمر ضروري باشد. ج- مصرف دارو، حتي رد صورت احساس بهبودي، بايد ادامه يابد. د- در صورتي كه يك نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض به ياد آوردن آن نوبت بايد مصرف شود، ولي اگر تا زمان مصرف نوبت بعدي 8 ساعت باقيمانده باشد، از مصرفآن نوبت بايد خودداري شود و مقدار مصرف بعدي نيز دو برابر نگردد. ه- در بيماران مبتلا به ديابت، با مصرف اين دارو علايم كمي قند خون ممكن است پوشانده شود يا غلظت قند خون افزايش يابد يا كاهش قند خون طولاني شود. و- از مصرف با ساير داروها، به ويژه داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه پزشك ندارند، بايد خودداري گردد. ز- قبل از قطع مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت شود. ح- به علت احتمال بروز سرگيجه، خوابآلودگي و منگي، هنگام رانندگي يا كار با وسايلي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود. |
مقدار مصرف |
بزرگسالان: در درمان آنژين صدري، ابتدا50 ميليگرم يك بار در روز مصرف ميشود كه پس از يك هفته، در صورت نياز و تحمل به تدريج تا 100 ميليگرم افزايش مييابد. به عنوان پايين آورنده فشار خون، ابتدا 50-25 ميليگرم يك يا دو بار در روز مصرف ميشود كه پس از دو هفته، در صورت نياز و تحمل بيمار تا mg/day 100-50 افزايش مييابد. |
اشکال دارویی |
Tablet: 50mg, 100mg |
تولیدات این دارو (نام های فارسی) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|