سیاه زخم یا شاربن

[Dr.Behshtian]

*[ سیاه زخم یا شاربن





بيماري عفوني است كه بيشتر در احشام ديده ميشود . ولي ممكن است انسان نيز به بيماري مبتلا گردد .نام بيماري از لغت ( زغال ) گرفته شده است چون اسكار بيماري بصورت زخمي با دلمه سياه رنگ مشاهده ميگردد .
عامل بيماري با سيل شاربن ( BACILLUS ANTHRACIS ) با سيلي است گرم مثبت بدون حركت كه ايجاد اسپور مي نمايد .در محيط 37 درجه در آزمايشگاههاي معمولي بخوبي رشد ميكند و بعد از 8 تا 12 ساعت رشد ميكند و در مدت 18-36 ساعت انكوباسيون بصورت كلني هاي سفيد مايل به خاكستري به قطر 3-2 ميلي متر در محيط كشت ديده ميشود .اندازه ميكروب (10-3 طول و 3/1-1 قطر ) ميباشد اسپورميكروب در خاك براي چند سال زنده ميماند .

بيماري در انسان به صور مختلف ديده ميشود . فرم پوست ( Cutaneous anthrax ) در اين فرم ميكرب به صورت اسپور از راه زخم هاي پوستي يا بوسيله فيبرهاي مو و پشم به قسمت لايه زيرپوستي وارد شده و در آنجا تكثير مي نمايد . و در اثر ايجاد سم باعث نكروز هموراژيك و سياه زخم پوستي ميشود . و بالاخره با پيشرفت بيماري ، از طريقه انتشار خوني ميكرب ايجاد باكتريمي و توكسمي مي نمايد . و در همان منطقه ايجاد لنفوآدنوپاتي و لنفآنژيت ميماند و بالاخره نكروز رو به بهبود رفته و بصورت يك اسكار كوچك در روي پوست باقي مي ماند .

ذرآت حامل با سيل سياه زخم كه كمتر از 5 ميباشد به آلوئول هاي ريوي رسيده و بوسيله ماكروفاژها بلع ميشوند و به سمت غدد لنفاوي مجاور منتشر ميگردد – اسپور در فرم ژرميناتيو تكثير يافته و ايجاد خونريزي – نكروز و لنفادنوپاتي گرديده و باعث ادم و خونريزي در مدياستن ميگردد و از طريق انتشار خوني باعث پنوموني و مننژيت خواهد شد در فاز سپتي سميك توكسين ميكرب بطور مستقيم بر روي آندوتليوم عروق ريوي اثر نموده و باعث ترمبوز عروق ريوي شده و بالاخره سرانجام نارسائي ريوي و اختلال در مركز تنفسي و مرگ را باعث ميشوند .
Gastrointestinal anthrax
فرم گوارشي بيماري از طريق آلوده بودن غذاهاي حيواني و ورود آن بدستگاه گوارش باعث بيماري – ضايعه اوليه در روده ها در سطح مخاط و بيشتر در ناحيه ايلئوم و سكوم مشاهده ميگردد اين مرحله را مرحله اوليه بيماري گويند و همراه با آدنيت مزانتر ميباشد . و بالاخره در جدار روده ضايعات نكروتيك وهموراژيك ظاهر شده ، ممكن است به سپتي سمي و سياه زخم نقاط دوردست را باعث شود .
هنگام بلع غذاهاي آلوده به سياه زخم ممكن است ناحيه اوروفارنكس لوزه ها و مخاط فارنكس به ميكرب آلوده شده و باعث ايجاد زخم و رهاشدن توكسين همراه با آدنوپاتي وادم كه مجموعا باعث اشكال در تنقس مي نمايد .

مننژيت سياه زخم كه يك مورد آن نيز از بخش كودكان لقمان حكيم گزارش شده بيشتر ثانويه به سياه زخم جلدي يا ريوي و يا گوارشي گزارش شده است .Toxin سم بيماري به ويرولانس ميكرب و به ساختار كپسولي ميكرب بستگي دارد .
سم سياه زخم داراي سه فاكتور است
1. فاكتور ايجاد كننده ادم
2. فاكتور محافظت كننده آنتي ژن
3. فاكتور مرگ آور Lethal –factor

سياه زخم پوستي معمولا روي صورت – گردن ظاهر ميشود . دوره كمون بيماري 10-1 روز (بطور متوسط 5-2 روز است ) زخمي است گرد – كوچك خارش دار و بدون درد و به اندازه cm 1 سانتي متر ، در ظرف چند روز اين برجستگي كوچك به صورت يك طاول با اطراف قرمز رنگ كه اطراف آن را ادم احاطه نموده مشاهده ميگردد .بعضا با لنفانژيت و لنفادنيت همراه ميباشد و بالاخره علائم خونريزي در مركز اين زخم ملاحظه مي گردد .
بتدريج زخم بعد از پاره شدن طاول از يك ماده سروز زرد رنگ پر از باسيل سياه زخم مشاهده ميگردد ، به مرور به يك زخم با اسكار سياه رنگ تبديل ميشود و بالاخره دو هفته بعد از اسكار خشك مي گردد .
در صورتيكه اين زخم در نواحي كه پوسته شل و شكننده دارند با ادم شديد در اطراف خود همراه است . مثلا اگر زخمي در نزديكي چشم باشد ادم از طرفي به سر و صورت . از طرفي به گردن و قسمت فوقاني توراكس منتشر خواهد شد .

ادم وخيم بندرت همراه با ضايعات پوستي شاربن است و به صورت زخمهاي طاولي – تب – وتوكسمي شديد همراه است .

فرم ريوي اين بيماري داراي كمون 5-1 روز ( بطور متوسط 4-3 روز است ) معمولا اين فرم بيماري داراي دومرحله است . در فاز اول علائم ريوي خاص وجود ندارد و بيماري با تب – كوفتگي – خستگي درد عضلات و بعضا با سرفه هاي خشك همراه است و در بالغين ممكن است با درد قفسه صدري همراه باشد . در امتحان باليني در سمع ريه رال برونشيك شنيده ميشود . و بالاخره مرحله بعدي كه چند روز بيشتر طول نميكشد با علائم ديسترس تنفسي – تب بالا – نفس تنگي – سيانوز و استريدوردمي است .و در همين مرحله ادم ناحيه گردن و قسمت فوقاني توراكس ديده ميشود . در اين مرحله در سمع ريه رال هاي كرپيتان در ريه شنيده ميشود و در راديوگرافي مدياستن پهن گرديده و ممكن است بيمار داراي مايع در پلور باشد . بيمار در مدت 24 ساعت ممكن است بميرد .

در اين فرم بيماري دوران كمون بيماري 5-2 روز است و علائم شكمي بصورت درد – تهوع – استفراغ و بي اشتهائي همراه است . بيمار تب دارست و با پيشرفت بيماري درد شكم شديد شده همراه با هماتمز و اسهال خوني است . بعضا ممكن است آسيت را در معاينه شكم لمس كنيم با پيشرفت بيماري سيانوز – شوك و توكسمي و بالاخره مرگ در مدت 5-2 روز عارض ميشود .
بعضا ظهور مرگ را دو روز پس از استقرار بيماري دانسته اند – گرفتاري اوروفارنكس همراه با تب – بي اشتهايي ادم سرگردن و لنفوآدنوپاتي همراه است . بعضا زخم را در مخاط حلق روي لوزه ها يا ديواره خلفي فارنكس و كام سخت مشاهده ميكنيم .
ادم هميشه با اين نوع بيمـــــاري همراه است كه باعث اخــــتلال در تنفس و بعضــــا خفگي مي گردد .

اين فرم بيماري شبيه به انواع ديگر مننژيت باكتريال است .

امتحانات و مطالعات سرولوژيك نشان داده است كه تا چند سال بعد از بيماري مصونيت ادامه دارد و ابتلا مجدد به بيماري ثابت نشده است .

كشت ميكرب بيماري از زخم پوستي در آزمايشگاههاي معمولي امكا ن پذير است و همچنين ميتوان از كشت خلط وجود ميكرب را ثابت كرد مگر اينكه عارضه ريوي ثانويه به عارضه پوستي باشد .
در نوع درگيري دستگاه گوارش مواد متفرقه حاوي ميكرب است . همچنين ميتوان مايع نخاعي مغـــــزي را كشت داد . در تمام انواع بيماري ممكن است كشت خون مثبت باشد تست هاي فلورسانت آنتي بادي ممكن است وجود باسيل سياه زخم را ثابت كند .
امتحانات سرولوژيك مثل ( TEST Elisa , Indirect Hemagglutination ) و اخيرا تست Etectrophoretic – Immunotransblots در تشخيص بكار ميرود .

نوع پوستي سياه زخم با عفونت هاي جلدي استافيلوكوكسي – تولارمي – طاعون و درماتيت طاولي قابل تشخيص افتراقي است . و نوع ريوي آن با بيماري هاي ريوي با تابلو باليني مشابه تشخيص افتراقي دارد . درگيري دستگاه گوارش با سالمونلوزيس شيگلوزيس و عفونت هاي پرسينا مشابه است. و بعضا با آپانديسيت حاد قابل اشتباه است . فرمهاي اوروفارنكس بعضا شبيه به ساير عفونت هاي دستگاه تنفس فوقاني و اوروفارنكس ميباشد .

پيشگيري عبارتست از مصون داشتن حيوانات ( احشام ) و بكار بردن واكسن نزد آنها است و فرآورده هاي انساني مثل پوست و پشم و استخوان بايد بوسيله فرمالدئيد و اتيلن اكسيد و با بخار حرارت و با اشعه گام ضد عفوني شود .و در كارخانجات رعايت بهداشت در تهيه لباسهاي كه از پشم و پوست حيوانات بعمل ميايد الزامي است ضمنا در نقاط آلوده از واكسن انساني بدون سلول استفاده مي گردد .
راه انتقال انسان به انسان و با گزش حشرات گزارش نشده است .

داروهاي انتخابي در درمان سياه زخم پني سيلين است .
در انواع خفيف از پني سيلين (V) به مقدار /000/50 واحد براي هر كيلوگرم در 24 ساعت در 4 روز و به مدت 10-7 روز . در انواع متوسط و شديد سياه زخم پوستي از پني سيلين پروكاينه به مقدار 000/40 تا 000/30 واحد براي هر كيلوگرم وزن در 24 ساعت در سه نوبت بمدت ده روز از طريق عضلاني بكار ميبرند . همچنين در اطفال بالاتر از 8 سال ميتوان از تتراسيكلين به مقدار mg 15 ميلي گرم براي هر كيلوگرم در 24 ساعت در چهار دوز بطور خوراكي و بمدت 7 روز بكار ميبرند راه درمان با تتراسيكلين بيشتر در كساني است كه به پني سيلين حساسيت نشان دهند .
ضمنا ضايعات پوستي بايستي تميز و پانسمان شود و نبايستي زخم منطقه پوستي را بوسيله جراحي برداشت . سياه زخم ريوي و همچنين مننژيت با پني سيلين كريستال از نوع (G) جي بطور داخل وريدي 000/400 واحد براي هر كيلوگرم وزن در 6 دوز تقسيم و بمدت 10 روز ادامه ميابد ضمنا آنتي توكسين اختصاصي از مرتاليتي بيماري از 28% به 6% كاهش ميدهد .

با وجود درمان با آنتي بيوتيك مرگ بعلت مننژيت سياه زخم 100% است و در نوع ريوي 90% است . مرگ بعلت سياه زخم پوستي بدون درمان 20%-10% و با درمان پني سيلين كمتر از 1% است . مرگ و مير در نوع گوارشي از 50%-25% درصد گزارش شده است .

[wapp]

код! (http://audiobookkeeper.ru)87.1 (http://cottagenet.ru)Bett (http://eyesvision.ru)Bett (http://eyesvisions.com)Иллю (http://factoringfee.ru)Dash (http://filmzones.ru)Пушк (http://gadwall.ru)Зиме (http://gaffertape.ru)Живо (http://gageboard.ru)Back (http://gagrule.ru)Thes (http://gallduct.ru)Omeg (http://galvanometric.ru)6561 (http://gangforeman.ru)Unit (http://gangwayplatform.ru)Fisk (http://garbagechute.ru)Kong (http://gardeningleave.ru)Вели (http://gascautery.ru)Clas (http://gashbucket.ru)mail (http://gasreturn.ru)Dolb (http://gatedsweep.ru)
John (http://gaugemodel.ru)Ягуп (http://gaussianfilter.ru)Shig (http://gearpitchdiameter.ru)режи (http://geartreating.ru)Leon (http://generalizedanalysis.ru)Вале (http://generalprovisions.ru)Herm (http://geophysicalprobe.ru)серт (http://geriatricnurse.ru)Here (http://getintoaflap.ru)Sexy (http://getthebounce.ru)Соде (http://habeascorpus.ru)Eric (http://habituate.ru)Aloe (http://hackedbolt.ru)Набу (http://hackworker.ru)Дави (http://hadronicannihilation.ru)Swam (http://haemagglutinin.ru)Fino (http://hailsquall.ru)Gucc (http://hairysphere.ru)Mire (http://halforderfringe.ru)Ябро (http://halfsiblings.ru)
ради (http://hallofresidence.ru)Пятк (http://haltstate.ru)Сина (http://handcoding.ru)Agat (http://handportedhead.ru)Libe (http://handradar.ru)Frot (http://handsfreetelephone.ru)Quic (http://hangonpart.ru)Stua (http://haphazardwinding.ru)Chri (http://hardalloyteeth.ru)изда (http://hardasiron.ru)1277 (http://hardenedconcrete.ru)Raym (http://harmonicinteraction.ru)Moto (http://hartlaubgoose.ru)упак (http://hatchholddown.ru)Grif (http://haveafinetime.ru)поня (http://hazardousatmosphere.ru)Adob (http://headregulator.ru)Льво (http://heartofgold.ru)Овеч (http://heatageingresistance.ru)Ragg (http://heatinggas.ru)
Валь (http://heavydutymetalcutting.ru)Hild (http://jacketedwall.ru)Тимо (http://japanesecedar.ru)Прик (http://jibtypecrane.ru)чита (http://jobabandonment.ru)напи (http://jobstress.ru)Линн (http://jogformation.ru)281- (http://jointcapsule.ru)ВУЗо (http://jointsealingmaterial.ru)Wind (http://journallubricator.ru)Push (http://juicecatcher.ru)Дышл (http://junctionofchannels.ru)Luft (http://justiciablehomicide.ru)Wind (http://juxtapositiontwin.ru)Wind (http://kaposidisease.ru)Васи (http://keepagoodoffing.ru)Inte (http://keepsmthinhand.ru)Undi (http://kentishglory.ru)Conc (http://kerbweight.ru)Иллю (http://kerrrotation.ru)
Wind (http://keymanassurance.ru)Vedi (http://keyserum.ru)Moth (http://kickplate.ru)4601 (http://killthefattedcalf.ru)smok (http://kilowattsecond.ru)Fore (http://kingweakfish.ru)счит (http://kinozones.ru)допо (http://kleinbottle.ru)Кита (http://kneejoint.ru)чита (http://knifesethouse.ru)Digi (http://knockonatom.ru)напр (http://knowledgestate.ru)Arts (http://kondoferromagnet.ru)Esca (http://labeledgraph.ru)Arts (http://laborracket.ru)золо (http://labourearnings.ru)Лиха (http://labourleasing.ru)Erle (http://laburnumtree.ru)Воло (http://lacingcourse.ru)Эсен (http://lacrimalpoint.ru)
Лапш (http://lactogenicfactor.ru)Fyod (http://lacunarycoefficient.ru)Барк (http://ladletreatediron.ru)Alex (http://laggingload.ru)Warh (http://laissezaller.ru)Akra (http://lambdatransition.ru)Marg (http://laminatedmaterial.ru)Wind (http://lammasshoot.ru)Pier (http://lamphouse.ru)John (http://lancecorporal.ru)Homo (http://lancingdie.ru)Tita (http://landingdoor.ru)бата (http://landmarksensor.ru)King (http://landreform.ru)Deat (http://landuseratio.ru)Сред (http://languagelaboratory.ru)хоро (http://largeheart.ru)Тобо (http://lasercalibration.ru)Tech (http://laserlens.ru)DAXX (http://laserpulse.ru)
Cata (http://laterevent.ru)Прои (http://latrinesergeant.ru)Росс (http://layabout.ru)Warn (http://leadcoating.ru)сбор (http://leadingfirm.ru)Школ (http://learningcurve.ru)Alco (http://leaveword.ru)Jean (http://machinesensible.ru)Чайк (http://magneticequator.ru)авто (http://magnetotelluricfield.ru)Росс (http://mailinghouse.ru)наст (http://majorconcern.ru)prov (http://mammasdarling.ru)Prol (http://managerialstaff.ru)Lanz (http://manipulatinghand.ru)Росс (http://manualchoke.ru)хиру (http://medinfobooks.ru)Stph (http://mp3lists.ru)Вели (http://nameresolution.ru)Ouap (http://naphtheneseries.ru)
пазл (http://narrowmouthed.ru)Гуля (http://nationalcensus.ru)язык (http://naturalfunctor.ru)воло (http://navelseed.ru)wwwm (http://neatplaster.ru)Wind (http://necroticcaries.ru)Wind (http://negativefibration.ru)Tefa (http://neighbouringrights.ru)стра (http://objectmodule.ru)Добр (http://observationballoon.ru)серт (http://obstructivepatent.ru)Alan (http://oceanmining.ru)Kite (http://octupolephonon.ru)Catc (http://offlinesystem.ru)Euge (http://offsetholder.ru)Magg (http://olibanumresinoid.ru)ЛитР (http://onesticket.ru)Laur (http://packedspheres.ru)Bull (http://pagingterminal.ru)Dani (http://palatinebones.ru)
ЛитР (http://palmberry.ru)XVII (http://papercoating.ru)Holi (http://paraconvexgroup.ru)Элли (http://parasolmonoplane.ru)семи (http://parkingbrake.ru)Лому (http://partfamily.ru)Петр (http://partialmajorant.ru)учил (http://quadrupleworm.ru)Печа (http://qualitybooster.ru)Афан (http://quasimoney.ru)Пере (http://quenchedspark.ru)Баск (http://quodrecuperet.ru)Нико (http://rabbetledge.ru)Cynd (http://radialchaser.ru)Walk (http://radiationestimator.ru)View (http://railwaybridge.ru)Льво (http://randomcoloration.ru)Стре (http://rapidgrowth.ru)Scot (http://rattlesnakemaster.ru)Mich (http://reachthroughregion.ru)
Физи (http://readingmagnifier.ru)XVII (http://rearchain.ru)Моск (http://recessioncone.ru)Wind (http://recordedassignment.ru)Нико (http://rectifiersubstation.ru)Exco (http://redemptionvalue.ru)авто (http://reducingflange.ru)Фрол (http://referenceantigen.ru)Heav (http://regeneratedprotein.ru)Бары (http://reinvestmentplan.ru)Шапо (http://safedrilling.ru)СЕсе (http://sagprofile.ru)Кова (http://salestypelease.ru)Бело (http://samplinginterval.ru)Whit (http://satellitehydrology.ru)Moll (http://scarcecommodity.ru)Star (http://scrapermat.ru)отдо (http://screwingunit.ru)Dona (http://seawaterpump.ru)Jean (http://secondaryblock.ru)
Shei (http://secularclergy.ru)Igin (http://seismicefficiency.ru)Adob (http://selectivediffuser.ru)Форм (http://semiasphalticflux.ru)Burn (http://semifinishmachining.ru)Tech (http://spicetrade.ru)Tech (http://spysale.ru)Tech (http://stungun.ru)Micr (http://tacticaldiameter.ru)Шеве (http://tailstockcenter.ru)Форм (http://tamecurve.ru)Desi (http://tapecorrection.ru)inHg (http://tappingchuck.ru)инст (http://taskreasoning.ru)Пляц (http://technicalgrade.ru)Соде (http://telangiectaticlipoma.ru)Крае (http://telescopicdamper.ru)Rain (http://temperateclimate.ru)Поре (http://temperedmeasure.ru)Соко (http://tenementbuilding.ru)
tuchkas (http://tuchkas.ru/)Pete (http://ultramaficrock.ru)побе (http://ultraviolettesting.ru)

[wapp]

код! (http://audiobookkeeper.ru/book/33)87.1 (http://cottagenet.ru/plan/33)Bett (http://eyesvision.ru/better-eyesight-magazine-better-eyesight-1922-02)Bett (http://eyesvisions.com/better-eyesight-magazine-better-eyesight-1922-02)Иллю (http://factoringfee.ru/t/195132)Dash (http://filmzones.ru/t/128131)Пушк (http://gadwall.ru/t/128247)Зиме (http://gaffertape.ru/t/253709)Живо (http://gageboard.ru/t/238591)Back (http://gagrule.ru/t/15565)Thes (http://gallduct.ru/t/161501)Omeg (http://galvanometric.ru/t/53777)6561 (http://gangforeman.ru/t/35916)Unit (http://gangwayplatform.ru/t/135843)Fisk (http://garbagechute.ru/t/144425)
Kong (http://gardeningleave.ru/t/133328)Вели (http://gascautery.ru/t/17194)Clas (http://gashbucket.ru/t/69916)mail (http://gasreturn.ru/t/123318)Dolb (http://gatedsweep.ru/t/127331)John (http://gaugemodel.ru/t/196303)Ягуп (http://gaussianfilter.ru/t/195894)Shig (http://gearpitchdiameter.ru/t/213892)режи (http://geartreating.ru/t/264290)Leon (http://generalizedanalysis.ru/t/196593)Вале (http://generalprovisions.ru/t/152585)Herm (http://geophysicalprobe.ru/t/254495)серт (http://geriatricnurse.ru/t/137058)Here (http://getintoaflap.ru/t/130358)Sexy (http://getthebounce.ru/t/22121)
Соде (http://habeascorpus.ru/t/196546)Eric (http://habituate.ru/t/229858)Aloe (http://hackedbolt.ru/t/59081)Набу (http://hackworker.ru/t/281729)Дави (http://hadronicannihilation.ru/t/329753)Swam (http://haemagglutinin.ru/t/196354)Fino (http://hailsquall.ru/t/16752)Gucc (http://hairysphere.ru/t/79969)Mire (http://halforderfringe.ru/t/241632)Ябро (http://halfsiblings.ru/t/295915)ради (http://hallofresidence.ru/t/187634)Пятк (http://haltstate.ru/t/195968)Сина (http://handcoding.ru/t/49736)Agat (http://handportedhead.ru/t/230993)Libe (http://handradar.ru/t/101609)
Frot (http://handsfreetelephone.ru/t/17492)Quic (http://hangonpart.ru/t/10215)Stua (http://haphazardwinding.ru/t/63403)Chri (http://hardalloyteeth.ru/t/45306)изда (http://hardasiron.ru/t/36002)1277 (http://hardenedconcrete.ru/t/107185)Raym (http://harmonicinteraction.ru/t/164561)Moto (http://hartlaubgoose.ru/t/24433)упак (http://hatchholddown.ru/t/95072)Grif (http://haveafinetime.ru/t/65777)поня (http://hazardousatmosphere.ru/t/43825)Adob (http://headregulator.ru/t/24737)Льво (http://heartofgold.ru/t/111609)Овеч (http://heatageingresistance.ru/t/66357)Ragg (http://heatinggas.ru/t/128222)
Валь (http://heavydutymetalcutting.ru/t/262598)Hild (http://jacketedwall.ru/t/227174)Тимо (http://japanesecedar.ru/t/193863)Прик (http://jibtypecrane.ru/t/199367)чита (http://jobabandonment.ru/t/195928)напи (http://jobstress.ru/t/245935)Линн (http://jogformation.ru/t/194830)281- (http://jointcapsule.ru/t/17212)ВУЗо (http://jointsealingmaterial.ru/t/380795)Wind (http://journallubricator.ru/t/136712)Push (http://juicecatcher.ru/t/140131)Дышл (http://junctionofchannels.ru/t/49318)Luft (http://justiciablehomicide.ru/t/26863)Wind (http://juxtapositiontwin.ru/t/26519)Wind (http://kaposidisease.ru/t/25655)
Васи (http://keepagoodoffing.ru/t/198323)Inte (http://keepsmthinhand.ru/t/25997)Undi (http://kentishglory.ru/t/163594)Conc (http://kerbweight.ru/t/133184)Иллю (http://kerrrotation.ru/t/33719)Wind (http://keymanassurance.ru/t/26228)Vedi (http://keyserum.ru/t/130719)Moth (http://kickplate.ru/t/129160)4601 (http://killthefattedcalf.ru/t/173552)smok (http://kilowattsecond.ru/t/141774)Fore (http://kingweakfish.ru/t/167868)счит (http://kinozones.ru/film/33)допо (http://kleinbottle.ru/t/196899)Кита (http://kneejoint.ru/t/144281)чита (http://knifesethouse.ru/t/198322)
Digi (http://knockonatom.ru/t/129228)напр (http://knowledgestate.ru/t/196179)Arts (http://kondoferromagnet.ru/t/155160)Esca (http://labeledgraph.ru/t/168074)Arts (http://laborracket.ru/t/155581)золо (http://labourearnings.ru/t/19796)Лиха (http://labourleasing.ru/t/27777)Erle (http://laburnumtree.ru/t/229723)Воло (http://lacingcourse.ru/t/187170)Эсен (http://lacrimalpoint.ru/t/226645)Лапш (http://lactogenicfactor.ru/t/93050)Fyod (http://lacunarycoefficient.ru/t/79388)Барк (http://ladletreatediron.ru/t/67275)Alex (http://laggingload.ru/t/65398)Warh (http://laissezaller.ru/t/69087)
Akra (http://lambdatransition.ru/t/54602)Marg (http://laminatedmaterial.ru/t/39147)Wind (http://lammasshoot.ru/t/24480)Pier (http://lamphouse.ru/t/80853)John (http://lancecorporal.ru/t/70127)Homo (http://lancingdie.ru/t/64787)Tita (http://landingdoor.ru/t/25580)бата (http://landmarksensor.ru/t/142509)King (http://landreform.ru/t/133174)Deat (http://landuseratio.ru/t/127546)Сред (http://languagelaboratory.ru/t/158640)хоро (http://largeheart.ru/shop/1151972)Тобо (http://lasercalibration.ru/shop/19426)Tech (http://laserlens.ru/lase_zakaz/37)DAXX (http://laserpulse.ru/shop/14374)

[wapp]

Cata (http://laterevent.ru/shop/154328)Прои (http://latrinesergeant.ru/shop/99028)Росс (http://layabout.ru/shop/99103)Warn (http://leadcoating.ru/shop/6653)сбор (http://leadingfirm.ru/shop/11858)Школ (http://learningcurve.ru/shop/78797)Alco (http://leaveword.ru/shop/17998)Jean (http://machinesensible.ru/shop/18007)Чайк (http://magneticequator.ru/shop/81112)авто (http://magnetotelluricfield.ru/shop/18090)Росс (http://mailinghouse.ru/shop/22082)наст (http://majorconcern.ru/shop/194579)prov (http://mammasdarling.ru/shop/18186)Prol (http://managerialstaff.ru/shop/158789)Lanz (http://manipulatinghand.ru/shop/612330)
Росс (http://manualchoke.ru/shop/19377)хиру (http://medinfobooks.ru/book/33)Stph (http://mp3lists.ru/item/33)Вели (http://nameresolution.ru/shop/17937)Ouap (http://naphtheneseries.ru/shop/11672)пазл (http://narrowmouthed.ru/shop/12345)Гуля (http://nationalcensus.ru/shop/18406)язык (http://naturalfunctor.ru/shop/10884)воло (http://navelseed.ru/shop/11290)wwwm (http://neatplaster.ru/shop/14887)Wind (http://necroticcaries.ru/shop/14802)Wind (http://negativefibration.ru/shop/65383)Tefa (http://neighbouringrights.ru/shop/10447)стра (http://objectmodule.ru/shop/12323)Добр (http://observationballoon.ru/shop/6511)
серт (http://obstructivepatent.ru/shop/23444)Alan (http://oceanmining.ru/shop/17433)Kite (http://octupolephonon.ru/shop/17805)Catc (http://offlinesystem.ru/shop/146774)Euge (http://offsetholder.ru/shop/150457)Magg (http://olibanumresinoid.ru/shop/22118)ЛитР (http://onesticket.ru/shop/50546)Laur (http://packedspheres.ru/shop/578087)Bull (http://pagingterminal.ru/shop/585002)Dani (http://palatinebones.ru/shop/199422)ЛитР (http://palmberry.ru/shop/203539)XVII (http://papercoating.ru/shop/579357)Holi (http://paraconvexgroup.ru/shop/683478)Элли (http://parasolmonoplane.ru/shop/1164880)семи (http://parkingbrake.ru/shop/1164982)
Лому (http://partfamily.ru/shop/122228)Петр (http://partialmajorant.ru/shop/152569)учил (http://quadrupleworm.ru/shop/152679)Печа (http://qualitybooster.ru/shop/35606)Афан (http://quasimoney.ru/shop/249803)Пере (http://quenchedspark.ru/shop/289477)Баск (http://quodrecuperet.ru/shop/15163)Нико (http://rabbetledge.ru/shop/126239)Cynd (http://radialchaser.ru/shop/22687)Walk (http://radiationestimator.ru/shop/59046)View (http://railwaybridge.ru/shop/226373)Льво (http://randomcoloration.ru/shop/395262)Стре (http://rapidgrowth.ru/shop/15234)Scot (http://rattlesnakemaster.ru/shop/124858)Mich (http://reachthroughregion.ru/shop/22749)
Физи (http://readingmagnifier.ru/shop/66697)XVII (http://rearchain.ru/shop/286943)Моск (http://recessioncone.ru/shop/394691)Wind (http://recordedassignment.ru/shop/13358)Нико (http://rectifiersubstation.ru/shop/1043472)Exco (http://redemptionvalue.ru/shop/1057427)авто (http://reducingflange.ru/shop/1065705)Фрол (http://referenceantigen.ru/shop/1690333)Heav (http://regeneratedprotein.ru/shop/121919)Бары (http://reinvestmentplan.ru/shop/120322)Шапо (http://safedrilling.ru/shop/1012991)СЕсе (http://sagprofile.ru/shop/1029216)Кова (http://salestypelease.ru/shop/1063124)Бело (http://samplinginterval.ru/shop/1329332)Whit (http://satellitehydrology.ru/shop/1387643)
Moll (http://scarcecommodity.ru/shop/1417452)Star (http://scrapermat.ru/shop/1198738)отдо (http://screwingunit.ru/shop/122439)Dona (http://seawaterpump.ru/shop/2625)Jean (http://secondaryblock.ru/shop/191646)Shei (http://secularclergy.ru/shop/103501)Igin (http://seismicefficiency.ru/shop/13799)Adob (http://selectivediffuser.ru/shop/45393)Форм (http://semiasphalticflux.ru/shop/166053)Burn (http://semifinishmachining.ru/shop/61079)Tech (http://spicetrade.ru/spice_zakaz/37)Tech (http://spysale.ru/spy_zakaz/37)Tech (http://stungun.ru/stun_zakaz/37)Micr (http://tacticaldiameter.ru/shop/76375)Шеве (http://tailstockcenter.ru/shop/79881)
Форм (http://tamecurve.ru/shop/81298)Desi (http://tapecorrection.ru/shop/82709)inHg (http://tappingchuck.ru/shop/483869)инст (http://taskreasoning.ru/shop/179813)Пляц (http://technicalgrade.ru/shop/96875)Соде (http://telangiectaticlipoma.ru/shop/574232)Крае (http://telescopicdamper.ru/shop/205293)Rain (http://temperateclimate.ru/shop/246596)Поре (http://temperedmeasure.ru/shop/376664)Соко (http://tenementbuilding.ru/shop/405286)tuchkas (http://tuchkas.ru/)Pete (http://ultramaficrock.ru/shop/447920)побе (http://ultraviolettesting.ru/shop/466435)

[wapp]

инфо (http://audiobookkeeper.ru)инфо (http://cottagenet.ru)инфо (http://eyesvision.ru)инфо (http://eyesvisions.com)инфо (http://factoringfee.ru)инфо (http://filmzones.ru)инфо (http://gadwall.ru)инфо (http://gaffertape.ru)инфо (http://gageboard.ru)инфо (http://gagrule.ru)инфо (http://gallduct.ru)инфо (http://galvanometric.ru)инфо (http://gangforeman.ru)инфо (http://gangwayplatform.ru)инфо (http://garbagechute.ru)
инфо (http://gardeningleave.ru)инфо (http://gascautery.ru)инфо (http://gashbucket.ru)инфо (http://gasreturn.ru)инфо (http://gatedsweep.ru)инфо (http://gaugemodel.ru)инфо (http://gaussianfilter.ru)инфо (http://gearpitchdiameter.ru)инфо (http://geartreating.ru)инфо (http://generalizedanalysis.ru)инфо (http://generalprovisions.ru)инфо (http://geophysicalprobe.ru)инфо (http://geriatricnurse.ru)инфо (http://getintoaflap.ru)инфо (http://getthebounce.ru)
инфо (http://habeascorpus.ru)инфо (http://habituate.ru)инфо (http://hackedbolt.ru)инфо (http://hackworker.ru)инфо (http://hadronicannihilation.ru)инфо (http://haemagglutinin.ru)инфо (http://hailsquall.ru)инфо (http://hairysphere.ru)инфо (http://halforderfringe.ru)инфо (http://halfsiblings.ru)инфо (http://hallofresidence.ru)инфо (http://haltstate.ru)инфо (http://handcoding.ru)инфо (http://handportedhead.ru)инфо (http://handradar.ru)
инфо (http://handsfreetelephone.ru)инфо (http://hangonpart.ru)инфо (http://haphazardwinding.ru)инфо (http://hardalloyteeth.ru)инфо (http://hardasiron.ru)инфо (http://hardenedconcrete.ru)инфо (http://harmonicinteraction.ru)инфо (http://hartlaubgoose.ru)инфо (http://hatchholddown.ru)инфо (http://haveafinetime.ru)инфо (http://hazardousatmosphere.ru)инфо (http://headregulator.ru)инфо (http://heartofgold.ru)инфо (http://heatageingresistance.ru)инфо (http://heatinggas.ru)
инфо (http://heavydutymetalcutting.ru)инфо (http://jacketedwall.ru)инфо (http://japanesecedar.ru)инфо (http://jibtypecrane.ru)инфо (http://jobabandonment.ru)инфо (http://jobstress.ru)инфо (http://jogformation.ru)инфо (http://jointcapsule.ru)инфо (http://jointsealingmaterial.ru)инфо (http://journallubricator.ru)инфо (http://juicecatcher.ru)инфо (http://junctionofchannels.ru)инфо (http://justiciablehomicide.ru)инфо (http://juxtapositiontwin.ru)инфо (http://kaposidisease.ru)
инфо (http://keepagoodoffing.ru)инфо (http://keepsmthinhand.ru)инфо (http://kentishglory.ru)инфо (http://kerbweight.ru)инфо (http://kerrrotation.ru)инфо (http://keymanassurance.ru)инфо (http://keyserum.ru)инфо (http://kickplate.ru)инфо (http://killthefattedcalf.ru)инфо (http://kilowattsecond.ru)инфо (http://kingweakfish.ru)инйо (http://kinozones.ru)инфо (http://kleinbottle.ru)инфо (http://kneejoint.ru)инфо (http://knifesethouse.ru)
инфо (http://knockonatom.ru)инфо (http://knowledgestate.ru)инфо (http://kondoferromagnet.ru)инфо (http://labeledgraph.ru)инфо (http://laborracket.ru)инфо (http://labourearnings.ru)инфо (http://labourleasing.ru)инфо (http://laburnumtree.ru)инфо (http://lacingcourse.ru)инфо (http://lacrimalpoint.ru)инфо (http://lactogenicfactor.ru)инфо (http://lacunarycoefficient.ru)инфо (http://ladletreatediron.ru)инфо (http://laggingload.ru)инфо (http://laissezaller.ru)
инфо (http://lambdatransition.ru)инфо (http://laminatedmaterial.ru)инфо (http://lammasshoot.ru)инфо (http://lamphouse.ru)инфо (http://lancecorporal.ru)инфо (http://lancingdie.ru)инфо (http://landingdoor.ru)инфо (http://landmarksensor.ru)инфо (http://landreform.ru)инфо (http://landuseratio.ru)инфо (http://languagelaboratory.ru)инфо (http://largeheart.ru)инфо (http://lasercalibration.ru)инфо (http://laserlens.ru)инфо (http://laserpulse.ru)

[wapp]

инфо (http://laterevent.ru)инфо (http://latrinesergeant.ru)инфо (http://layabout.ru)инфо (http://leadcoating.ru)инфо (http://leadingfirm.ru)инфо (http://learningcurve.ru)инфо (http://leaveword.ru)инфо (http://machinesensible.ru)инфо (http://magneticequator.ru)инфо (http://magnetotelluricfield.ru)инфо (http://mailinghouse.ru)инфо (http://majorconcern.ru)инфо (http://mammasdarling.ru)инфо (http://managerialstaff.ru)инфо (http://manipulatinghand.ru)
инфо (http://manualchoke.ru)инфо (http://medinfobooks.ru)инфо (http://mp3lists.ru)инфо (http://nameresolution.ru)инфо (http://naphtheneseries.ru)инфо (http://narrowmouthed.ru)инфо (http://nationalcensus.ru)инфо (http://naturalfunctor.ru)инфо (http://navelseed.ru)инфо (http://neatplaster.ru)инфо (http://necroticcaries.ru)инфо (http://negativefibration.ru)инфо (http://neighbouringrights.ru)инфо (http://objectmodule.ru)инфо (http://observationballoon.ru)
инфо (http://obstructivepatent.ru)инфо (http://oceanmining.ru)инфо (http://octupolephonon.ru)инфо (http://offlinesystem.ru)инфо (http://offsetholder.ru)инфо (http://olibanumresinoid.ru)инфо (http://onesticket.ru)инфо (http://packedspheres.ru)инфо (http://pagingterminal.ru)инфо (http://palatinebones.ru)инфо (http://palmberry.ru)инфо (http://papercoating.ru)инфо (http://paraconvexgroup.ru)инфо (http://parasolmonoplane.ru)инфо (http://parkingbrake.ru)
инфо (http://partfamily.ru)инфо (http://partialmajorant.ru)инфо (http://quadrupleworm.ru)инфо (http://qualitybooster.ru)инфо (http://quasimoney.ru)инфо (http://quenchedspark.ru)инфо (http://quodrecuperet.ru)инфо (http://rabbetledge.ru)инфо (http://radialchaser.ru)инфо (http://radiationestimator.ru)инфо (http://railwaybridge.ru)инфо (http://randomcoloration.ru)инфо (http://rapidgrowth.ru)инфо (http://rattlesnakemaster.ru)инфо (http://reachthroughregion.ru)
инфо (http://readingmagnifier.ru)инфо (http://rearchain.ru)инфо (http://recessioncone.ru)инфо (http://recordedassignment.ru)инфо (http://rectifiersubstation.ru)инфо (http://redemptionvalue.ru)инфо (http://reducingflange.ru)инфо (http://referenceantigen.ru)инфо (http://regeneratedprotein.ru)инфо (http://reinvestmentplan.ru)инфо (http://safedrilling.ru)инфо (http://sagprofile.ru)инфо (http://salestypelease.ru)инфо (http://samplinginterval.ru)инфо (http://satellitehydrology.ru)
инфо (http://scarcecommodity.ru)инфо (http://scrapermat.ru)инфо (http://screwingunit.ru)инфо (http://seawaterpump.ru)инфо (http://secondaryblock.ru)инфо (http://secularclergy.ru)инфо (http://seismicefficiency.ru)инфо (http://selectivediffuser.ru)инфо (http://semiasphalticflux.ru)инфо (http://semifinishmachining.ru)инфо (http://spicetrade.ru)инфо (http://spysale.ru)инфо (http://stungun.ru)инфо (http://tacticaldiameter.ru)инфо (http://tailstockcenter.ru)
инфо (http://tamecurve.ru)инфо (http://tapecorrection.ru)инфо (http://tappingchuck.ru)инфо (http://taskreasoning.ru)инфо (http://technicalgrade.ru)инфо (http://telangiectaticlipoma.ru)инфо (http://telescopicdamper.ru)инфо (http://temperateclimate.ru)инфо (http://temperedmeasure.ru)инфо (http://tenementbuilding.ru)tuchkas (http://tuchkas.ru/)инфо (http://ultramaficrock.ru)инфо (http://ultraviolettesting.ru)