-
اوكترئوتايد octreotide
موارد مصرف*: اوكترئوتايد در درمان*تومورهاي* كارسينوئيد، ترشح*كننده*گلوكاگن*، ترشح*كننده* VIP (VasoactiveIntestinal Peptide) و آكرومگالي* مصرف*مي*شود.
مكانيسم* اثر: اين* تركيب* مشتق* صناعي*هورمون* سوماتوستاتين* است* كه* 45 بار ازسوماتوستاتين* قويتر است*. اين* دارو، آزادشدن* هورمون* رشد و هورمون*هاي*لوزالمعده* را مهار مي*كند.
فارماكوكينتيك*: از راه* تزريق* زير جلدي*به*طور كامل* جذب* مي*شود. نيمه* عمر داروحدود 1/5 ساعت* مي*باشد.
هشدارها: 1 ـ مصرف* اين* دارو در صورت*وجود تومور ترشح*كننده* انسولين*، ممكن*است* موجب* افزايش* شدت* و طول* مدت*پايين* ماندن* ميزان* قند خون* گردد. باافزايش* تعداد دفعات* مصرف*، ممكن* است*نوسانات* قند خون* كاهش* يابد.
2 ـ مصرف* اين* دارو در بيماران* مبتلا به*ديابت*، ممكن* است* باعث* كاهش* نياز به*انسولين* يا داروي* پايين*آورنده* قند خون*گردد.
3 ـ اين* دارو، حركات* كيسه* صفرا و جريان*ترشح* صفراوي* را مهار مي*كند.
عوارض* جانبي*: عوارض* شايع* اين* داروعبارتند از: اختلال* گوارشي* (شامل*بي*اشتهايي*، تهوع*، استفراغ*، درد شكم* ونفخ*، اسهال*، دفع* چربي* در مدفوع*)، درد وتحريك* در ناحيه* تزريق* و اختلال* درافزايش* قند خون* بعد از مصرف* غذا.
تداخل*هاي* داروئي*: مصرف* همزمان*اوكترئوتايد با انسولين* و داروهاي*پايين*آورنده* قند خون* در بيماران* ديابتي*موجب* كاهش* نياز به* اين* داروها مي*شود.اوكترئوتايد با كاهش* جذب* سيكلوسپورين*غلظت* پلاسمايي* آن* را كاهش* مي*دهد. اين*دارو احتمالا جذب* سايمتيدين* را نيز به*تعويق* مي*اندازد.
نكات* قابل* توصيه*: 1 ـ در صورت* مصرف*طولاني* مدت* اين* دارو، عملكرد تيروئيد بايدتحت* كنترل* باشد.
2 ـ قبل* از مصرف* و در فواصل* هر 6-12ماه* درمان* با اين* دارو، وضعيت* كيسه*صفرا ارزيابي* شود.
3 ـ قطع* ناگهاني* دارو ممكن* است* موجب*انقباض* كيسه* صفرا و متعاقبا بروز كوليك*صفراوي* و التهاب* لوزالمعده* گردد.
4 ـ براي* جلوگيري* از ايجاد تحريك* و درددر محل* تزريق*، ناحيه* تزريق* بايد دائما عوض* شود.
5 ـ در صورتي* كه* اين* دارو در فاصله* بين* دووعده* غذايي* يا موقع* خواب* تزريق* شود،ممكن* است* عوارض* گوارشي* آن* كاهش* يابد.
مقدار مصرف*: در تومورهاي* كارسينوئيد،ترشح*كننده* گلوكاگن* و ترشح*كننده* VIP، ازراه* تزريق* زيرجلدي* ابتدا 50 ميكروگرم* 1تا 2 بار در روز مصرف* مي*شود كه*براساس* پاسخ* ايجاد شده* به*تدريج* تا 200ميكروگرم* 3 بار در روز افزايش* مي*يابد(ندرت مقادير بيش* از اين* ممكن* است* لازم*باشد). در توموركارسينوئيد، در صورت*عدم* تأثير دارو بعد از يك* هفته*، بايدمصرف* دارو قطع* شود. در صورتي* كه*پاسخ* سريع* مورد نياز باشد، محلول* باغلظت* 10-50 درصد دارو حاوي* مقدارمصرف* اوليه* دارو از طريق* تزريق* داخل*وريدي*، همره* با ثبت* ECG تجويز مي*گردد.
در آكرومگالي* جهت* درمان* كوتاه* مدت* قبل*از جراحي* هيپوفيز يا جهت* درمان* طولاني*مدت* در بيماراني* كه* به* ساير روش*هاي*درماني* پاسخ* كافي* نداده*اند يا تا زماني* كه*درمان* با اشعه* كاملا اثر خود را اعمال* كند،از راه* تزريق* زير جلدي* 100-200ميكروگرم* 3 بار در روز مصرف* مي*شود،در صورتي* كه* با اين* مقادير تا 3 ماه*هيچگونه* بهبودي* حاصل* نشد، مصرف*دارو بايد قطع* شود.
اشكال* دارويي*:
Injection
-
-
-
-
