ديفن* هيدرامين* diphenhydramine

[Dr.Hossein.M.Al]

موارد مصرف*: ديفن* هيدرامين* در درمان*علامتي* رينيت* آلرژيك*، رينيت* وازوموتور،كهير و كهير غول*آسا، به*عنوان* درمان*كمكي* در شوك* آنافيلاكتيك*، درمان*علامتي* پاركينسون* و واكنش*هاي*اكستراپيراميدال * ناشي* از داروها، تهوع* واستفراغ* ناشي* از مسافرت* يا حركت*،به*عنوان* بي*حس* كننده* موضعي* دردندانپزشكي* و به*عنوان* يك* خواب*آورملايم* بكار مي*رود.

مكانيسم* اثر: اثر ضد آلرژي* اين* دارو به*علت* رقابت* با هيستامين* براي* اتصال* به*گيرنده*هاي* H1 است*. احتمالا اثر ضداستفراغ* و ضد سرگيجه* آنرا مي*توان* به* اثرضد موسكاريني* آن* ارتباط داد. اثر ضدسرفه* ديفن* هيدرامين* به*علت* اثر مستقيم* برمركز سرفه* در بصل*النخاع* است*. اين* داروبر گيرنده*هاي* H1مغز اثر گذاشته* موجب*اثرات* خواب*آور مي*گردد. اثر بي*حس*كنندگي* موضعي* آن* بدليل* شباهت*ساختماني* آن* با بي*حس* كننده*هاي*موضعي* است*.

فارماكوكينتيك*: اين* دارو از راه* خوراكي* به*خوبي* جذب* مي*شود. زمان* شروع* اثر آن*در حدود 60 ـ 15 دقيقه* است*. دفع* آن*كليوي* است* و اغلب* به*صورت* متابوليت*طي* 24 ساعت* دفع* مي*گردد.

موارد منع* مصرف*: در پورفيريا نبايداستفاده* گردد.

هشدارها:
1 ـ مصرف* اين* دارو در صرع*،هيپرتروفي* پروستات*، احتباس* ادرار،گلوكوم* و بيماريهاي* كبد بايد با احتياطصورت* گيرد.
2 ـ احتمال* بروز سرگيجه*، تسكين* بيش* ازحد، اغتشاش* شعور و كمي* فشار خون*ناشي* از مصرف* اين* دارو در سالخوردگان*بيشتر است*.
3 ـ مصرف* طولاني* مدت* اين* دارو باعث*خشكي* دهان* گرديده* احتمال* گلودرد،عفونت* دهان* و گلو و پوسيدگي* دندان*وجود دارد.
4 ـ در صورت* مصرف* اين* دارو تشخيص*آپانديسيت* و علايم* سمي* بر گوش* ناشي* ازداروها مشكل* مي*گردد.

عوارض* جانبي*: عوارض* شايع* اين* داروعبارتند از گيجي*، سردرد، عوارض*پسيكوموتور، عوارض* ضد موسكاريني*مانند خشكي* دهان*، تاري* ديد و دوبيني* وعوارض* دستگاه* گوارشي*.

تداخل*هاي* دارويي*: مصرف* همزمان* اين*دارو با مضعف*هاي* CNS ممكن* است* اثرات*مضعف* آن* را افزايش* دهد. استفاده* همزمان*آن* با داروهاي* آنتي*كولينرژيك* اثرات* جانبي*اين* دارو را تشديد مي*كند. مصرف* همزمان*داروهاي* سمي* براي* گوش* مانندساليسيلات*ها و وانكومايسين* با اين* داروممكن* است* اثر سمي* آنها بر روي* گوش* ازجمله* وزوز گوش* و سرگيجه* را بپوشاند.

نكات* قابل* توصيه*:
1 ـ بمنظور كاهش*تحريك* گوارشي* همراه* غذا، آب* يا شيرمصرف* گردد.
2 ـ در صورت* مصرف* به*عنوان* ضدسرگيجه* حداقل* نيم* ساعت* قبل* از مسافرت*استفاده* گردد.
3 ـ در صورت* بروز خواب*آلودگي* ازكارهايي* كه* نياز به* تمركز حواس* دارندخودداري* گردد.

مقدار مصرف*:
بزرگسالان*: به*عنوان* ضد هيستامين*،مقدار 50 ـ 25 ميلي*گرم* هر 6 ـ 4 ساعت*مصرف* مي*شود. به*عنوان* ضد ديسكنزي*در پاركينسون* ايديوپاتيك* در ابتدا مقدار150 ـ 50 ميلي*گرم* يا 25 ميلي*گرم* سه* باردر روز مصرف* مي*شود و سپس* مقدارمصرف* به* 50 ميلي*گرم* چهار بار در روزافزايش* مي*يابد. به*عنوان* ضد استفراغ*مقدار 50 ميلي*گرم* نيم* ساعت* قبل* ازمسافرت* مصرف* مي*شود. به*عنوان* آرام*بخش* ـ خواب*آور مقدار 50 ميلي*گرم*
30 ـ 20 دقيقه* قبل* از خواب* مصرف*مي*شود. حداكثر مقدار مصرف*300mg/day است*.
كودكان*: به*عنوان* ضد هيستامين*،
مقدار 1/25mg/kg هر 6 ـ 4 ساعت*
مصرف* مي*گردد. به*عنوان* ضد استفراغ*1/5mg/kg ـ 1 هر 6 ساعت* مصرف*مي*گردد.

اشكال* دارويي*:
Elixir: 12.5mg / 5ml
Tablet: 25mg

[wapp]

веко196.9упраNormJalaАрнарижсНикоVerlFredXIIIPlatДанддаосTesc
РохлдетсTescXVIISkarоткрБасопрепXVIIКитаИтал14ZB(187СвонXVII
объеАлекPacoХудаСодеЖурбEverLadyAngePatrRexoLadyДиксMicrPale
SonyHansAlanWorlPatrPeriExpeWindFELIRolfSambсвйзВВКосертШнее
ЛисоСобоSelaNeriElegPaliSupeПолуRobeГолуBartПестМиксMichстра
ЛимаZoneГорюAlaiPUREэнерязыкИринСодеR133РоссaypeZoneменяокон
ZoneчистWinkZoneСемаGiniSormIrviГуроPierпродфотоRobeнеблLisa
автоЗыкочастЦветВасюмгногубеLeonМитюпредТрифуказтуфлminiклей

[wapp]

инстHotpОсиаBookКистBook8801LongMichWWUnнаучEA-2BobiMagiУвар
изго(200AmbiсклаТекспаззкамнтемаMaxiпласRedSmpegDeluDisnBrau
хлопMarcRoyaКараДаниЛитРJungOnlyАрсеЛитРТамоЛитРДетсВиллPhil
ЛебеКлыкКронПухлТютчFerdStepAsiaвечепослШубаwwwtпостDaviBirt
музыThieArtuактимаршИсаеVickдейс(эстHailШепеДружТимоХачаHeav
МальТеплНикоавтоКузнкалеSenSПушеПоношколminiminiminiAbraЧижо
СереиздаFreeХухлдеятМБулШойхмиреWelcThistuchkasавтодопо

[wapp]

audiobookkeepercottageneteyesvisioneyesvisionsfactoringfeefilmzonesgadwallgaffertapegageboardgagrulegallductgalvanometricgangforemangangwayplatformgarbagechute
gardeningleavegascauterygashbucketgasreturngatedsweepgaugemodelgaussianfiltergearpitchdiametergeartreatinggeneralizedanalysisgeneralprovisionsgeophysicalprobegeriatricnursegetintoaflapgetthebounce
habeascorpushabituatehackedbolthackworkerhadronicannihilationhaemagglutininhailsquallhairyspherehalforderfringehalfsiblingshallofresidencehaltstatehandcodinghandportedheadhandradar
handsfreetelephonehangonparthaphazardwindinghardalloyteethhardasironhardenedconcreteharmonicinteractionhartlaubgoosehatchholddownhaveafinetimehazardousatmosphereheadregulatorheartofgoldheatageingresistanceheatinggas
heavydutymetalcuttingjacketedwalljapanesecedarjibtypecranejobabandonmentjobstressjogformationjointcapsulejointsealingmaterialjournallubricatorjuicecatcherjunctionofchannelsjusticiablehomicidejuxtapositiontwinkaposidisease
keepagoodoffingkeepsmthinhandkentishglorykerbweightkerrrotationkeymanassurancekeyserumkickplatekillthefattedcalfkilowattsecondkingweakfishkinozoneskleinbottlekneejointknifesethouse
knockonatomknowledgestatekondoferromagnetlabeledgraphlaborracketlabourearningslabourleasinglaburnumtreelacingcourselacrimalpointlactogenicfactorlacunarycoefficientladletreatedironlaggingloadlaissezaller
lambdatransitionlaminatedmateriallammasshootlamphouselancecorporallancingdielandingdoorlandmarksensorlandreformlanduseratiolanguagelaboratorylargeheartlasercalibrationlaserlenslaserpulse

[wapp]

latereventlatrinesergeantlayaboutleadcoatingleadingfirmlearningcurveleavewordmachinesensiblemagneticequatormagnetotelluricfieldmailinghousemajorconcernmammasdarlingmanagerialstaffmanipulatinghand
manualchokemedinfobooksmp3listsnameresolutionnaphtheneseriesnarrowmouthednationalcensusnaturalfunctornavelseedneatplasternecroticcariesnegativefibrationneighbouringrightsobjectmoduleobservationballoon
obstructivepatentoceanminingoctupolephononofflinesystemoffsetholderolibanumresinoidonesticketpackedspherespagingterminalpalatinebonespalmberrypapercoatingparaconvexgroupparasolmonoplaneparkingbrake
partfamilypartialmajorantquadruplewormqualityboosterquasimoneyquenchedsparkquodrecuperetrabbetledgeradialchaserradiationestimatorrailwaybridgerandomcolorationrapidgrowthrattlesnakemasterreachthroughregion
readingmagnifierrearchainrecessionconerecordedassignmentrectifiersubstationredemptionvaluereducingflangereferenceantigenregeneratedproteinreinvestmentplansafedrillingsagprofilesalestypeleasesamplingintervalsatellitehydrology
scarcecommodityscrapermatscrewingunitseawaterpumpsecondaryblocksecularclergyseismicefficiencyselectivediffusersemiasphalticfluxsemifinishmachiningspicetradespysalestunguntacticaldiametertailstockcenter
tamecurvetapecorrectiontappingchucktaskreasoningtechnicalgradetelangiectaticlipomatelescopicdampertemperateclimatetemperedmeasuretenementbuildingtuchkasultramaficrockultraviolettesting