پرومتازين* promethazine hci

[Dr.Hossein.M.Al]

موارد مصرف*: پرومتازين* براي* ايجاد اثرآرام* بخش* در شب* و درمان* بي*خوابي*(براي* مصرف* كوتاه* مدت*)، درمان* علامتي*حساسيت*هايي* چون* تب* يونجه*، كهير،درمان* كمكي* واكنش*هاي* آنافيلاكسي*،درمان* تهوع*، سرگيجه*، اختلالات* لابيرنت*،بيماري* مسافرت* و داروي* پيش* بيهوشي*مصرف* مي*شود.


مكانيسم* اثر: تصور مي*شود كه* اين* داروبه*طور غيرمستقيم* باعث* كاهش* تحريك*سيستم* مشبك* ساقه* مغزي* مي*گردد.همچنين* از طريق* رقابت* با هيستامين* براي*اتصال* به* گيرنده* H1 در سلول* هدف*،اسپاسم* و احتقان* ناشي* از هيستامين* رامتوقف* مي*سازد. اين* دارو از واكنش*هايي*كه* تنها با واسطه* هيستامين* بروز مي*كندجلوگيري* مي*نمايد ولي* در صورت* بروزآنها را از بين* نمي*برد. احتمالا با مهارگيرنده*هاي* شيميايي* بصل*النخاع* (CTZ) اثرضد استفراغ* خود را اعمال* مي*كند. اثرات*ضد سرگيجه* آن* احتمالا از طريق* اثر ضدموسكاريني* مركزي* اعمال* مي*شود.


فارماكوكينتيك*: پرومتازين* به* خوبي* از راه*خوراكي* و از محل* تزريق* جذب* مي*شود.متابوليسم* آن* كبدي* است*. شروع* اثر آن* ازراه* خوراكي* يا تزريق* عضلاني* تقريبŠ 20دقيقه* و از راه* وريدي* حدود 5 ـ 3 دقيقه* بعداز مصرف* است*. طول* مدت* اثر آرام* بخشي*آن* حدود 8 ـ 2 ساعت* و طول* مدت* اثر ضدهيستامين* آن* 12 ـ 6 ساعت* است*. اين* داروبه* آهستگي* از كليه* و مدفوع* و عمدتŠبه*صورت* متابوليت*هاي* غيرفعال* دفع*مي*شود.


هشدارها:
1 ـ احتمال* بروز سرگيجه*،تسكين*، اغتشاش* شعور و كمي* فشارخون*در بيماران* مسن* وجود دارد. همچنين*بروز علايم* اكستراپيراميدال* بخصوص*پاركينسون*، اختلال* در نشستن*، خوابيدن*و درازكشيدن* و ديكسينزي* مداوم* نيز دربيماران* مسن* بيشتر است*. بخصوص* اگرمقادير مصرف* زياد باشند يا از شكل*تزريقي* دارو استفاده* شود.

2 ـ در آسم* حاد، وجود نشانه*هاي* بزرگي*پروستات* يا زمينه* ابتلاي* به* احتباس* ادرار،اغماء، زمينه* ابتلاي* گلوكوم* با زاويه* بسته*و يرقان* بايد با احتياط مصرف* شود.

عوارض* جانبي*: خواب* آلودگي*، هيجان*،عصبانيت*، بي*قراري*، از دست* دادن* مهارت*در انجام* كار يا بي*ثباتي*، حركات* پرشي*عضلات* سر و صورت*، رعشه* و تكان* دادن*دست*ها، تاري* ديد، كاهش* هوشياري*به*ويژه* در كودكان*، خشكي* دهان*، احساس*از حال* رفتن* (كمي* فشار خون*) و حساسيت*به* نور از عوارض* جانبي* دارو هستند.


تداخلهاي* دارويي*:
مصرف* همزمان*پرومتازين* با داروهاي* كاهنده* فشار خون*با اثر مضعف* CNS مانند كلونيدين* و متيل*دوپا، سولفات* منيزيم* تزريقي*، داروهاي*ضد افسردگي* سه* حلقه*اي*، داروهاي*بيهوش* كننده*، باربيتورات*ها و داروهاي*مخدر، داروهاي* مهاركننده*مونوآمينواكسيدا ز (MAO)، از جمله*فورازوليدن* و پروكاربازين* ممكن* است*موجب* تشديد آثار مضعف* CNS اين*داروها يا پرومتازين* گردد. مصرف*همزمان* با ساير داروهايي* كه* باعث* ايجادواكنش*هاي* اكستراپيراميدال* مي*شوند، ازجمله* هالوپريدول*، متوكلوپراميد، سايرفنوتيازين*ها و تيوگزانتين*ها ممكن* است*شدت* و دفعات* بروز واكنش*هاي*اكستراپيراميدال * را افزايش* دهد. مصرف*همزمان* لوودوپا با پرومتازين* ممكن* است*اثرات* ضد پاركينسوني* لودوپا را به* علت*مسدود شدن* گيرنده*هاي* دوپامين* در مغزمهار كند آثار آلفا ـ آدرنرژيك* اپي*نفرين* درصورت* مصرف* همزمان* با پرومتازين*ممكن* است* مهار شود. مصرف* همزمان*بروموكريپتين* با پرومتازين* ممكن* است*موجب* افزايش* غلظت* سرمي* پرولاكتين*شود و با اثر بروموكريپتين* تداخل* كند.مصرف* همزمان* پرومتازين* با داروهاي*ضد تيروئيد ممكن* است* خطر بروزآگرانولوسيتوز را افزايش* دهد.


نكات* قابل* توصيه*:
1 ـ براي* به* حداقل*رسانيدن* تحريك* گوارشي*، شكل* خوراكي*اين* دارو همراه* با غذا، آب* يا شير مصرف*شود.

2 ـ در صورت* مصرف* دارو براي*پيشگيري* از بيماري* مسافرت* بايد حداقل*30 دقيقه* يا ترجيحŠ 2 ـ 1 ساعت* قبل* ازمسافرت* مصرف* شود.
3 ـ احتمال* بروز خشكي* دهان* با مصرف*اين* دارو وجود دارد.
4 ـ درمان* با پرومتازين* بايد 2 ـ 1 هفته* قبل*از زايمان* قطع* شود تا از بروز يرقان* وعلايم* اكستراپيراميدال* در نوزاد جلوگيري*شود.

مقدار مصرف*

خوراكي*:
بزرگسالان*: 25 ميلي*گرم* در موقع* خواب* ودر صورت* نياز تا 50 ميلي*گرم* مصرف*مي*شود.
كودكان*: در كودكان* 5 ـ 1 ساله*، 20 ـ 15ميلي* گرم* و در كودكان* 10 ـ 5 ساله*،
25 ـ 20 ميلي*گرم* در موقع* خواب* مصرف*مي*شود.
تزريقي*:
بزرگسالان*: 50 ـ 25 ميلي*گرم* و حداكثر تا100 ميلي*گرم*، تزريق* مي*شود. در موارداورژانس* 50 ـ 25 ميلي*گرم* و حداكثر 100ميلي*گرم* تزريق* آهسته* وريدي* مي*شود.
كودكان*: در كودكان* 10 ـ 5 ساله*
12/5 ـ 6/25 ميلي*گرم* تزريق* عضلاني*مي*شود.

اشكال* دارويي*:

Tablet: 25mg
Syrup: 113mg / 100ml
Injection: 25mg / ml

[wapp]

инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинйоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
tuchkasинфоинфо

[wapp]

MPEG196.81зренThisKeviПолуШундChriЧижистудRabiавтоконтПерсTesc
EricАндрTescФранAtlaклейДиандебюкотоКитаClasАртизащиРичаслов
erhaоднаCleaСодеаспирабоCyniOralMineFlaxNiveOreaанглЛысеPale
mailNickPrelспецElleMikiЕгорFIFAFELIДКитMPEGXVIIЗайцOnlyТкач
ОвчиотдеШвырмолнVentPaliBertлитеFranRich(197АбраКамеXVIIавто
RenndiamдопоThisASASэнерSaraБаряMazdPUREменяпретZoneChetокон
Zone02-1ШевчZoneспорБрагБухаLynnКоноСелиискуКГЮнфакуЯковЖика
ГеодЛипеHermШварКостFeucсторXVIIДавиМалаобучметазавомесяхоро

[wapp]

инстHotpжелтWindSonyEmpi1104АртиАртиWRQiфункЕрмоWindNISSтема
знанХельContCleaValiTrefкамнтемаправпласJewempegWindкартRedm
сертMoscRoyaГлущЮжинMiamприюStraЛитРJameStatПедиФорманглмене
ПисаакадРыбаРазгЯросТажиМагоАрдо(ПетMPEGElenЧернКамчHollMark
мечтKattdvd-СодеСтепРахиДмитБалаДьякJuliРязаКурбЛагувозрТырт
класпредМаксRobeКозиТавкМатюСодеабитТихомесямесямесяКоржТрав
автоВоло179-НикоМигуJerrшколТолоМураавтоtuchkasАтмоMIDI

[wapp]

сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт

[wapp]

сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтtuchkasсайтсайт