اطلاعات دارو دسفلوران Desflurane در جدول زیر آمده است.
|
نام علمی دارو (ژنریک): |
دارو دسفلوران Desflurane
|
گروه دارویی: |
General Anaesthetics
بیهوش کننده های عمومی |
|
|
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور |
|
|
|
موارد مصرف |
اين دارو يك داروي بيهوشي هالوژني است كه از طريق استنشاقي تجويز ميگردد و فعاليت آن مشابه با هالوتان ميباشد. حداقل غلظت آلوئولار(MAC) دارو از 6% در افراد مسن تا حدود 11% در اطفال متغير است . از غلظتهاي باليني غير آتش گير و غير منفجر شونده است اما به خاطر نقطه جوش پايين آن بايد در يك سيستم بسته چرخشي مورد استفاده واقع شود. از آن جهت ايجاد و نگهداري بيهوشي عمومي استفاده ميشود اما مصرف آن در كودكان توصيه نميشود. جهت ايجاد بيهوشي جراحي در 2 تا 4 دقيقه غلظتهاي 4 تا 11% V/V پيشنهاد ميشوند و جهت حفظ بيهوشي غلظتهاي 2 تا 6% V/V همراه با اكسيد نيروژن يا 5/2 تا 5/8% V/V در اكسيژن يا هواي غني از اكسيژن كاربرد دارد.
غلظتهاي بالاتر نيز استفاده ميشوند اما مهم است كه مطمئن شويم كه اكسيژن رساني كافي صورت ميپذيرد و غلظتهاي بالاتر از 17% V/V توصيه نميشوند. همانند ديگر داروهاي بيهوشي هالوژني، مكملهاي مسدود كننده نوروماسكولار مورد نياز است. بهبود از بيهوشي در اين مورد بسيار سريعتر از ديگر داروهاي بيهوشي هالوژني رخ ميدهد. |
فارماکوکينتيک |
متعاقب تجويز استنشاقي، جذب، توزيع و حذف آن نسبت به ديگر داروهاي بيهوشي هالوژني مثل ايزوفلوران يا هالوتان، سريعتر صورت ميگيرند. عمدتاً به صورت تغيير نكرده از طريق ريهها دفع ميشود و مقدار كمي از طريق پوست منتشر ميشود. حدود 2% درصد دوز تجويز شده در كبد متابوليزه ميگردد و در سرم و ادرار اين بيماران اسيد تري كلرواستيك يافت شده است. |
|
عوارض جانبي |
همانند ديگر بيهوش كنندههاي هالوژني، دپريسون تنفسي، افت فشار خون و آريتميها ميتوانند رخ دهند. در افراد مستعد ندرتاً باعث بدتر شدن هايپرترمي بدخيم ميشود.
ميوكاردرا نسبت به سمپاتوميمتيكها به نسبت هالوتان و يا انفلوران كمتر حساس ميكند. در دوره بعد از عمل جراحي حالت تهوع و استفراغ گزارش شده است. باعث بروزاپنه، سرفه و لارنگواسپام ميگردد.
بنابراين در بيماران بخش اطفال توصيه نميشود. اين دارو ميتواند فشار مايع مغزي نخاعي را افزايش دهد و در بيماران داراي خطر فشار داخل مغزي بالا بايد با احتياط مصرف شود. |
|
|
تداخل دارویی |
اين دارو اثر مسدود كنندههاي رقابتي نوروماسكولار مثل آتروکوریوم را افزايش ميدهد. در افراد مصرف كننده اوپوئيدها،بنزوديازپينها و ديگر آرام بخشها دوزهاي كمتري از دسولفیران بايد تجويز گردد. اگر در طي استفاده از اين دارو جهت بيهوشي، آدرنالين و يا ديگر سمپاتوميمتيكها تجويز ميشوند بايد مراقب بود. |
|
|