هشدار!    تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و سایت دامپزشکان هيچگونه مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
 نام علمی دارو (ژنریک): Venlafaxine
گروه دارویی: Antidepressants
داروهای ضد افسردگی
   
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور
KRKA داروسازی باختر بیوشیمی داروسازی دارو پژوهان لوتوس داروسازی عبیدی
دارو پخش – کارخانه داروسازی پور سینا داروسازی روز دارو داروسازی فاتک شیمی پارس
داروسازی ابوریحان داروسازی تدبیر کالای جم داروسازی سامی ساز داروسازی فارابی
داروسازی البرز دارو داروسازی تهران دارو داروسازی سبحان دارو داروسازی لقمان
داروسازی اکتوورکو داروسازی تهران شیمی داروسازی سها داروسازی کیمیدارو
   

 

   موارد مصرف

این دارو در درمان افسردگی، بکار می رود.

 

   مکانیسم اثر
 

 

  فارماکوکينتيک

این دارو به راحتی از دستگاه گوارشی جذب می شود. پس از مصرف خوراکی تحت متابولیسم عبور اولیه کبدی وسیعی قرار می گیرد که به تشکیل متابولیت های فعال مثل O دسمتیل وفلافاکسین که از طریق ایزوآنزیم CYP2D6 , P4S0حاصل می شود، می انجامد. CYP3A4 نیز در آن دخیل است حداکثر سطح پلاسمایی وفلافاکسین و O دسمتیل وفلافاکسین به ترتیب حدود 2 و 4 ساعت پس از یک دوز حاصل می شود. باند پروتئینی این دارو و متابولیت هایش پایین است. نیمه عمر حذفی این دارو 5 ساعت بوده، عمدتاً به فرم متابولیتی از طریق ادرار دفع می شود، حدود 2% آن نیز از مدفوع دفع می شود.

 

   موارد منع مصرف
 

 

   هشدارها

1- استفاده محتاطانه در بیماران با اختلال کبدی یا کلیوی متوسط تا شدید و تنظیم دوز در این افراد الزامی است.
2- در بیماران با تاریخچه اخیر MI یا بیماری قلبی ناپایدار و در کسانی که افزایش ایست قلب باعث تشدید بیماری قلبی می شود باید محتاطانه مصرف می شود.
3- مونیتورینگ فشار خون توصیه می شود (بدلیل هیپرتانسیون وابسته به دوز ناشی از این دارو).
4- در بیماران با تاریخچه صرع بایستی با احتیاط تجویز شود و در صورت ایجاد تشنج، بایستی دارو قطع گردد.
5- در بیماران با تاریخچه خونریزی گوارشی، مانیا یا هیپومانیا بایستی احتیاط کرد.
6- مونیتورینگ دقیق بیماران دچار افزایش فشار داخل چشمی یا بیماران در معرض خطر گلوکوم زاویه بسته توصیه می شود.
7- بیمار در صورت بروز راش، کهیر یا واکنش های آلرژیک دیگر حتماً با پزشک مربوطه تماس بگیرد.
8- بیماران بایستی در طی مراحل اولیه درمان ضد افسردگی دقیقاً تحت نظر باشند تا زمانیکه بهبود افسردگی از لحاظ بالینی قابل ملاحظه باشد چرا که ریسک خودکشی در بیماران افسرده بالاست.
9- بدلیل تأثیر دارو بر عملکردهای مهارتی، در صورت بروز چنین حالاتی خودداری از رانندگی و کار با ماشین آلات توصیه می شود.
10- به بیماران خصوصاً افراد مسن بایستی در خصوص احتمال ایجاد گیجی و بی تعادلی ناشی از این دارو توضیح داده شود.
11- علائم ناشی از قطع ناگهانی وفلافاکسین شامل: احساس خستگی، خواب آلودگی، سردرد، تهوع و استفراغ، بی اشتهایی، گیجی، خشکی دهان، اسهال، بیخوابی، آشفتگی، اضطراب، عصبانیت، کونفوزیون، هیپومانیا، پارستزی، تعریق و سرگیجه است. لذا به منظور پیشگیری از این عوارض بایستی قطع دارو بتدریج بوده تا علائم ترک به حداقل برسد.

 

   عوارض جانبي

عوارض جانبی شایع شامل تهوع، سردرد، بیخوابی، خواب آلودگی، خشکی دهان، گیجی، یبوست، اختلال عملکرد جنسی، استنی ، تعریق و عصبی بودن است. سایرعوارض شایع: بی اشتهائی، اسهال، سوء هاضمه، درد شکمی، اضطراب، تکرر ادرار، اختلالات بینائی، وازدیلاتاسیون، استفراغ، لرزش، پارستزی، تب و لرز، تپش قلب، افزایش یا کاهش وزن، افزایش کلسترول سرم، آشفتگی، رؤیاهای غیر طبیعی، کنفوزیون، آرترالژی و میالژی، وزوز گوش، خارش، تنگی نفس و راشهای پوستی. در برخی بیماران افزایش فشار خون وابسته به دوز دیده شده است. عوارض کمتر شایع شامل: افزایش برگشت پذیر آنزیمهای کبدی، هیپوتانسیون ارتوستاتیک، سنکوپ، آریتمی، تاکیکاردی، اکیموز، توهم، احتباس ادرار، آنژیوادم و واکنش های حساسیت به نور است. تشنج، گالاکتوره، خونریزی گوارشی، آنافیلاکسی، هپاتیت، اریتم مولتی فرم، سندرم استون جانسون، آتاکسی، دیس آرتری، اختلالات اکستراپیرامیدال، فعال شدن خلق،ما نیا یا هیپومانیا ندرتاً گزارش شده است. عوارض خیلی نادر: دیسکرازی خونی مثل آگرانولوسیتوز، آنمی آپلاستیک، نوتروپنی، پان سیتوپنی، طولانی شدن QT پانکراتیت و ائوزینوفیلی ریوی، عقاید خودکشی (خصوصاً در بچه ها). هیپوناترمی به خصوص در افراد مسن دیده می شود.
در دوز پیش از حد علائم شامل: لتارژی، خواب آلودگی، تغییرات ECG ، آریتمی قلبی و تشنج است. درمان آن استفاده از شارکول فعال شده یا لاواژ معده همراه با درمان حمایتی و علامتی است.

 

   تداخل دارویی

1- با MAOI و نیز در طی دو هفته بعد از قطع آن نبایستی مصرف شود
2- حداقل یک هفته بین قطع وفلافاکسین و سایر داروهای ایجادکننده واکنش حاد (مثل فنلزین) بایستی فاصله باشد.
3- سایمتیدین، تأثیری بر سطح پلاسمایی متابولیت فعال وفلافاکسین ندارد. با اینحال در بیماران مسن و بیماران دچار اختلالات کبدی یا هیپوتانسیون قبلی توصیه می شود در صورت تجویز همزمان سایمتیدین و وفلافاکسین مونیتورینگ دقیق صورت گیرد.

 

   نکات قابل توصيه
 

 

   مقدار مصرف

دوز شروع اولیه معادل 75 میلی گرم وفلافاکسین است که در 2 تا 3 دوز منقسم همراه با غذا تجویز می شود. در صورت نیاز، میزان دوز در عرض چندین هفته به 150 میلی گرم در روز افزایش می یابد. افزایش دوز بیشتر به حداکثر 225 میلی گرم روزانه می تواند به فواصل حداقل 4 روز انجام گیرد. بیماران افسرده شدید یا بستری ممکن است به دوز اولیه 150 میلی گرم نیاز داشته باشند که در صورت لزوم 75 میلی گرم هر 3-2 روز افزایش داده شده تا به حداکثر دوز روزانه 375 میلی گرم برسد.
در درمان اختلال اضطراب منتشر (GAD) با دوز 75 میلی گرم در روز از طریق خوراکی شروع شده و سپس تنظیم دوز، حداقل به فواصل هر 4 روز انجام شده تا به حداکثر دوز 225 میلی گرم برسد. در صورت عدم پاسخ بعد از 8 هفته درمان، دارو بایستی بتدریج قطع شود. دوز مورد نیاز در درمان سوشیال فوبیا همانند GAD است.

 

   اشکال دارویی
 

 

   تولیدات  این دارو (نام های فارسی)
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول آهسته رهش آلوینتا 37.5 میلی گرم
KRKA [ اسلوونی ]
  داروسازی اکتوورکو
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین دی.پی 150 میلی گرم
دارو پخش – کارخانه [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین داروپخش 75 میلی گرم
دارو پخش – کارخانه [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین دی.پی 75 میلی گرم
دارو پخش – کارخانه [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین داروپخش 37.5 میلی گرم
دارو پخش – کارخانه [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین ابوریحان 75 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین ابوریحان 37.5 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونولا 150 میلی گرم
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونولا 37.5 میلی گرم
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونولا 75 میلی گرم
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش آلوینتا 75 میلی گرم
داروسازی اکتوورکو [ ایران ]
   
قرص ونلابایوکس 37.5 میلی گرم
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
   
قرص ونلابایوکس 75 میلی گرم
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین پورسینا 75 میلی گرم
داروسازی پور سینا [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین پورسینا 37.5 میلی گرم
داروسازی پور سینا [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش دپریلکس 37.5 میلی گرم
داروسازی تدبیر کالای جم [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش دپریلکس 75 میلی گرم
داروسازی تدبیر کالای جم [ ایران ]
   
قرص وکسور 75 میلی گرم
داروسازی تهران دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش وکسور ای آر 75 میلی گرم
داروسازی تهران دارو [ ایران ]
   
کپسول وکسور ای آر 150 میلی گرم
داروسازی تهران دارو [ ایران ]
   
قرص وکسور 37.5 میلی گرم
داروسازی تهران دارو [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین تهران شیمی 37.5 میلی گرم
داروسازی تهران شیمی [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین تهران شیمی 75 میلی گرم
داروسازی تهران شیمی [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونتوس 75
داروسازی دارو پژوهان لوتوس [ ایران ]
   
کپسول ونتوس 37.5 میلی گرم
داروسازی دارو پژوهان لوتوس [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین روز دارو 37.5 میلی گرم
داروسازی روز دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین روز دارو 150 میلی گرم
داروسازی روز دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین روز دارو 75 میلی گرم
داروسازی روز دارو [ ایران ]
   
قرص دپراکسین 37.5 میلی گرم
داروسازی سامی ساز [ ایران ]
   
قرص دپراکسین 75 میلی گرم
داروسازی سامی ساز [ ایران ]
   
قرص ونلاکسین 75 میلی گرم
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلاکسین اس آر 75 میلی گرم
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلاکسین اس آر 150 میلی گرم
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
   
قرص ونلاکسین 37.5 میلی گرم
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
   
قرص پنتاکسور 37.5 میلی گرم
داروسازی سها [ ایران ]
   
قرص پنتاکسور 75 میلی گرم
داروسازی سها [ ایران ]
   
قرص ونابید 75 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
   
قرص ونابید 37.5 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
   
کپسول پیوسته رهش ونابید ای آر 150 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
   
کپسول پیوسته رهش ونابید ای آر 37.5 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
   
کپسول پیوسته رهش ونابید ای آر 75 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین اف سی پی 37.5 میلی گرم
داروسازی فاتک شیمی پارس [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین اف سی پی 75 میلی گرم
داروسازی فاتک شیمی پارس [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین فارابی 75 میلی گرم
داروسازی فارابی [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین فارابی 37.5 میلی گرم
داروسازی فارابی [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین لقمان 75 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین لقمان 37.5 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
   
کپسول ونلافاکسین لقمان 75 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
   
کپسول ونلافاکسین لقمان 37.5 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
   
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین کیمیدارو 75 میلی گرم
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین کیمیدارو 37.5 میلی گرم
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
   
قرص ونلافاکسین کیمیدارو 75 میلی گرم
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
   
   تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی)
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ALVENTA Modified release Capsule 37.5 mg
KRKA [ SLOVENIA ]
  داروسازی اکتوورکو
VENLAFAXINE D.P 150MG SUSTAINED RELEASE CAP
دارو پخش – کارخانه [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE DAROUPAKHSH 75MG TAB
دارو پخش – کارخانه [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE D.P 75MG SUSTAINED RELEASE CAP
دارو پخش – کارخانه [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE DAROUPAKHSH 37.5MG TAB
دارو پخش – کارخانه [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE ABURAIHAN 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE ABURAIHAN 37.5MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
   
VENOLA 150MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
   
VENOLA 37.5MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
   
VENOLA 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
   
ALVENTA Modified release Capsule 75 mg
داروسازی اکتوورکو [ IRAN ]
   
VENLABIOX 37.5MG TAB
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
   
VENLABIOX 75MG TAB
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE PURSINA 75MG TAB
داروسازی پور سینا [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE PURSINA 37.5MG TAB
داروسازی پور سینا [ IRAN ]
   
DEPRILAX 37.5MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی تدبیر کالای جم [ IRAN ]
   
DEPRILAX 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی تدبیر کالای جم [ IRAN ]
   
VEXOR 75MG TAB
داروسازی تهران دارو [ IRAN ]
   
VEXOR ER 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی تهران دارو [ IRAN ]
   
VEXOR ER 150MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی تهران دارو [ IRAN ]
   
VEXOR 37.5MG TAB
داروسازی تهران دارو [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE TEHRAN CHEMIE 37.5MG TAB
داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE TEHRAN CHEMIE 75MG TAB
داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]
   
VENTUS 75MG E.R CAP
داروسازی دارو پژوهان لوتوس [ IRAN ]
   
VENTUS 37.5MG E.R CAP
داروسازی دارو پژوهان لوتوس [ IRAN ]
   
VENLAFAXIN RUZDAROU 37.5MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی روز دارو [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE RUZ DAROU 150MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی روز دارو [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE ROUZ DAROU 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی روز دارو [ IRAN ]
   
DEPRAXIN 37.5MG TAB
داروسازی سامی ساز [ IRAN ]
   
DEPRAXIN 75MG TAB
داروسازی سامی ساز [ IRAN ]
   
VENLAXIN 75MG TAB
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
   
VENLAXIN SR 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
   
VENLAXIN SR 150MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
   
VENLAXIN 37.5MG TAB
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
   
PENTAXOR 37.5MG TAB
داروسازی سها [ IRAN ]
   
PENTAXOR 75MG TAB
داروسازی سها [ IRAN ]
   
VENABID 75MG TAB
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
   
VENABID 37.5MG TAB
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
   
VENABID ER 150MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
   
VENABID ER 37.5MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
   
VENABID ER 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE FCP 37.5MG TAB
داروسازی فاتک شیمی پارس [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE FCP 75MG TAB
داروسازی فاتک شیمی پارس [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE FARABI 75MG TAB
داروسازی فارابی [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE FARABI 37.5MG TAB
داروسازی فارابی [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE LOGHMAN 75MG TAB
داروسازی لقمان [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE LOGHMAN 37.5MG TAB
داروسازی لقمان [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE LOGHMAN 75MG CAP
داروسازی لقمان [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE LOGHMAN 37.5MG CAP
داروسازی لقمان [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE CHEMIDAROU 75MG EXTENDED RELEASE CAP
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE CHEMIDAROU 37.5MG TAB
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]
   
VENLAFAXINE CHEMIDAROU 75MG TAB
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]