جم سیتابین Gemcitabine

0
56
 
 نام علمی دارو (ژنریک):Gemcitabine
گروه دارویی:Antineoplstics
آنتی نئوپلاستیک
  
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور
AZEVEDOSHIKMAINTASSINDAN
EBEWEHOSPIRALILLYVIANEX
  

 

   موارد مصرف

Gemcitabine یکی از آنالوگ های Cytarabine می باشد که در داخل سلول به نولکئوزیدهای دی فسفات و تری فسفات فعال متابولیزه می گردد که سنتز DNA را مهار می کنند و آپوتپوز را تحریک می کنند و عمدتاً علیه سلولهای فاز S فعال هستند و در برخورد با تومورهای سفت مثل تومورهای مثانه، پستان، ریه و پانکراس کاربرد دارد. هم چنین در سرطان های سرویکس و تخمدان مصرف می گردد. Gemcitabine به طریق داخل وریدی و به فرم هیدروکلرید تجویز می گردد. دوزهای تجویزی بر اساس پایه محاسبه می شوند. 14/1 گرم فرم هیدروکلرید دارو تقریباً معادل یک گرم Gemcitabine می باشد. غلظت محلول انفوزیون نباید از میزان معادل 40 mg/ml Gemcitabine تجاوز کند.
دوز آغازین توصیه شده معادل با g/m 1Gemcitabine است که از طریق انفوزیون طی 30 دقیقه داده می شود و متعاقب آن دوزهای تجویزی بر اساس پاسخ درمانی و مسمومیت تنظیم می شود. در درمان سرطان پانکراس دوره آغازین درمان تا حد 7 مرتبه از این مقدار دوز در فواصل یک هفته ای داده می شود و یک هفته بعد از بهبود با رژیم انفوزیون یکبار در هفته و به مدت 3 هفته متوالی از 4 هفته دنبال می شود. در درمان سرطان ریه نوع non- small cell و سرطان مثانه این دارو معمولاً همراه با cisplatin تجویز می شود. دوزهای توصیه شده gemcitabine به صورت بالا و یکبار در هفته به مدت 3 هفته می باشد که با یک هفته استراحت پیگیری می شود و یا به صورت جایگزین g/m 25/1 از این دارو در روزهای 1 و 8 از یک دوره 21 روزه به بیماران داده می شود و متناسب با بروز مسمومیت دوزهای تجویزی تنظیم می شوند. در سرطان پستان این دارو همراه با یک تاکسان داده می شود مثل paclitaxel و دوز تجویزی gemcitabine g/m 25/1 در روزهای 1 و 8 از یک دوره 21 روزه است که متناسب با مسمومیت تنظیم می شود.

 

   مکانیسم اثر
 

 

  فارماکوکينتيک

متعاقب تجویز داخل وریدی این دارو به سرعت از خون پاکسازی می شود و توسط سیتیدین دآمیناز در کبد، کلیه، خون و دیگر بافتهای بدن متابولیزه می شود. کلیرانس آن تقریباً 25% در زنان پایین تر از مردان می باشد و تقریباً تمام دوز تجویزی از طریق ادرار و به شکل -داکسی- . دی فلورویوریدین (dFdU) دفع می شود وتنها حدود 1% در مدفوع یافت می شود. متابولیسم داخل سلولی آن باعث تولید متابولیت های مونو، دی و تری فسفات می شود که دوتای آخر فعال هستند. نیمه عمر آن بین 42 تا 94 دقیقه متغیر است که بستگی به سن و جنس دارد. نیمه عمر داخل سلولی فرم تری فسفات بین 7/0 تا 2/1 ساعت متغیر است.

 

   موارد منع مصرف
 

 

   هشدارها
 

 

   عوارض جانبي

همانند cytarabine علائم شبه آنفولانزا و راش های پوستی نسبتاً شایع هستند. ادم، تنگی نفس و آلوپسی نیز شایع می باشند. ادم ریوی به صورت غیر شایع گزارش شده است و موارد نادری از افت فشار خون گزارش شده است. این دارو می تواند باعث بی خوابی شود و بیمارانی که بسیار تحت این اثر قرار گرفته اند نباید رانندگی کنند و یا با وسایل ماشینی کار کنند. مسمومیت شدید به شکل التهاب مری تهدید کننده حیات و پنومونی در بیمارانی که در حین مصرف این دارو تحت رادیوتراپی قفسه سینه قرار گرفته اند دیده شده است. در اختلالات کلیوی و کبدی باید احتیاط مصرف شود. در مواردی سندرم اورمی- همولیتیک گزارش شده است که منجر به نارسایی کلیوی برگشت ناپذیر شده است و در مراحل اولیه مشاهده علائم آنمی میکروآنژیوپاتی همولیتیک مصرف دارو باید متوقف شود.

 

 
   تولیدات  این دارو (نام های فارسی)
نام تجاری داروتولیدکننده [کشور]توضیحاتوارد کننده
پودر قابل تزریق جم سیتابین آزه ودوز 1 گرم
AZEVEDOS [ پرتغال ]
 پوراطب
پودر جم سیتابین آزودوز 200 میلی گرم
AZEVEDOS [ پرتغال ]
 پوراطب
محلول غلیظ تزریقی جم سیتابین ابه وه 200میلی گرم/20میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
 کاوش گستر دارو
محلول غلیظ تزریقی جم سیتابین ابه وه 1گرم/100 میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
 کاوش گستر دارو
پودر قابل تزریق ریبوزار 1 گرم
HIKMA [ پرتغال ]
 امید دارو سلامت
پودر قابل تزریق ریبوزار 200 میلی گرم
HIKMA [ پرتغال ]
 امید دارو سلامت
آمپول دی بی ال-جمسیتابین 200 میلی گرم
HOSPIRA [ استرالیا ]
 شفایاب گستر
آمپول دی بی ال-جمسیتابین 1 گرم
HOSPIRA [ استرالیا ]
 شفایاب گستر
آمپول دی بی ال-جمسیتابین 2 گرم
HOSPIRA [ استرالیا ]
 شفایاب گستر
پودر قابل تزریق جمسیتابین هوسپیرا 1 گرم
HOSPIRA [ بریتانیا ]
 شفایاب گستر
پودر قابل تزریق جمسیتابین هوسپیرا 200 میلی گرم
HOSPIRA [ بریتانیا ]
 شفایاب گستر
پودر قابل تزریق جمسیتابین 1گرم
INTAS [ هند ]
 زیست دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق جم سیتابین 200میلی گرم
INTAS [ هند ]
 زیست دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق جمزار 200 میلی گرم
LILLY [ امریکا ]
LILLY [ فرانسه ]
 کی بی سی
پودر قابل تزریق جمزار 1 گرم
LILLY [ امریکا ]
LILLY [ فرانسه ]
 کی بی سی
پودر قابل تزریق جمسیتابین 200 میلی گرم اکتاویس
SINDAN [ رومانی ]
ACTAVIS [ رومانی ]
 داروسازی اکتوورکو
پودر قابل تزریق جمسیتابین 1 گرم اکتاویس
SINDAN [ رومانی ]
ACTAVIS [ رومانی ]
 داروسازی اکتوورکو
پودر قابل تزریق جمنیل 1 گرم
VIANEX [ یونان ]
 بازرگانی تدبیرکالای جم
پودر قابل تزریق جمنیل 200 میلی گرم
VIANEX [ یونان ]
 بازرگانی تدبیرکالای جم
   تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی)
نام تجاری داروتولیدکننده [کشور]توضیحاتوارد کننده
GEMCITABINE AZEVEDOS Injection,Powder 1 g
AZEVEDOS [ PORTUGAL ]
 پوراطب
GEMCITABINE AZEVEDOS Injection,Powder 200 mg
AZEVEDOS [ PORTUGAL ]
 پوراطب
GEMCITABIN EBEWE Injection,Solution ,Concentrate 200 mg/20ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
 کاوش گستر دارو
GEMCITABIN EBEWE Injection,Solution ,Concentrate 1g/100 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
 کاوش گستر دارو
RIBOZAR Injection,Powder 1 g
HIKMA [ PORTUGAL ]
 امید دارو سلامت
RIBOZAR Injection,Powder 200 mg
HIKMA [ PORTUGAL ]
 امید دارو سلامت
DBL-GEMCITABINE Injection,Solution 200 mg
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
 شفایاب گستر
DBL-GEMCITABINE Injection,Solution 1 g
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
 شفایاب گستر
DBL-GEMCITABINE Injection,Solution 2 g
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
 شفایاب گستر
GEMCITABINE HOSPIRA Injection,Powder 1g
HOSPIRA [ UK ]
 شفایاب گستر
GEMCITABINE HOSPIRA Injection,Powder 200 mg
HOSPIRA [ UK ]
 شفایاب گستر
GEMCITABINE Injection,Powder 1g
INTAS [ INDIA ]
 زیست دارو درمان پارس
GEMCITABINE Injection,Powder 200 mg
INTAS [ INDIA ]
 زیست دارو درمان پارس
GEMZAR Injection,Powder 200 mg
LILLY [ USA ]
LILLY [ FRANCE ]
 کی بی سی
GEMZAR Injection,Powder 1g
LILLY [ USA ]
LILLY [ FRANCE ]
 کی بی سی
GEMCITABINE Injection,Powder 200 mg
SINDAN [ ROMANIA ]
ACTAVIS [ ROMANIA ]
 داروسازی اکتوورکو
GEMCITABINE Injection,Powder 1 g
SINDAN [ ROMANIA ]
ACTAVIS [ ROMANIA ]
 داروسازی اکتوورکو
GEMNIL Injection,Powder 1g
VIANEX [ GREECE ]
 بازرگانی تدبیرکالای جم
GEMNIL Injection,Powder 200 mg
VIANEX [ GREECE ]
 بازرگانی تدبیرکالای جم
 

 

ارسال یک پاسخ

لطفا دیدگاه خود را وارد کنید!
لطفا نام خود را در اینجا وارد کنید