|
|||||
نام علمی دارو (ژنریک): | Clomethiazole | ||||
گروه دارویی: | Anxiolytic Sedatives Hypnotics and Antipsychotics خواب آورهای آرامبخش ،وضد جنون ها |
||||
|
|||||
موارد مصرف |
این دارو در درمان آژیتاسیون و بیقراری بیماران مسن، درکنترل کوتاه مدت بیخوابی شدید در افراد مسن و در درمان علائم حاد ترک الکل بکار می رود. این دارو بفرم انفوزیون داخل وریدی در درمان استاتوس اپی لپتیکوس و اکلامپسی موجود یا در شرف وقوع کاربرد دارد. |
مکانیسم اثر |
فارماکوکينتيک |
این دارو بسرعت از طریق دستگاه گوارش جذب شده و در عرض 90-15 دقیقه بعد از تجویز خوراکی به حداکثر غلظت پلاسمائی خود می رسد. این دارو بطور وسیعی در بدن توزیع شده وحدود 65% باند پلاسمائی پروتئینی دارد. بطور وسیعی تحت تأثیر متابولیسم عبور اولیه کبد متابولیزه شده و تنها مقادیر ناچیزی از آن بصورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر آن 4 ساعت بوده که در بیماران مسن و کبدی تا 8 ساعت افزایش می یابد. این دارو از جفت عبور کرده و در شیر مادر نیز وارد می شود. |
موارد منع مصرف |
هشدارها |
1- این دارو در بیماران با نارسائی ریوی حاد منع مصرف دارد و بایستی در بیماران مزمن ریوی و نیز بیماریهای کبدی، کلیوی، مغزی و قلبی با احتیاط ویژه تجویز شود. 2- در سندرم لنوکس- گاستات می تواند باعث تشدید و بدتر شدن متناقض اپی لپسی شود. |
عوارض جانبي |
احتقان بینی، عطسه، کونژونکتیویت، سردرد، افزایش ترشحات نازوفارنکس و برونش، راشهای پوستی، کهیر، اختلالات گوارشی مثل تهوع و استفراغ، افزایش برگشت پذیر آنزیمهای کبدی و بیلی روبین خون، خواب آلودگی شدید، تهییج متناقض (Paradoxical Excitatic) ، کونفوزیون، آنافیلاکسی در دوزهای بیش از حد، باعث کوما، دپرشن تنفسی، هیپوتانسیون، هیپوترمی و نیز ایجاد پنومونی بدلیل افزایش ترشحات تنفسی می شود. |
تداخل دارویی |
اثرات سداتیو این دارو با سایر دپرسانتهای CNS همانند الکل، باربیتوراتها، سایر هیپنوتیکها و سداتیوها و آنتی سایکوتیکها افزایش می یابد. |
نکات قابل توصيه |
مقدار مصرف |
دوز هیپنوتیک معمول این دارو برای بی خوابی 1 یا 2 کپسول (192 یا 384 میلی گرم پایه) یا معادل آن است. برای بیقراری و آژیتاسیون در افراد مسن 1 کپسول (192 میلی گرم) یا معادل آن است. در درمان ترک الکل رژیمهای درمانی متفاوتی وجود دارد که معمولاً با 12-9 کپسول یا معادل آن در 4-3 دوز منقسم در روز اول شروع و بتدریج در عرض 5 روز بعدی این دوزاژ کاهش می یابد. درمان دریک مرکز مجهز و حداکثر در طی 9 روز انجام می گیرد چرا که خطر وابستگی وجود دارد. |
اشکال دارویی |
بفرم کپسول، انفوزیون داخل وریدی و محلول خوراکی موجود است. |