|
|||||||||||||
نام علمی دارو (ژنریک): | Lidocaine-Systemic | ||||||||||||
گروه دارویی: | Cardiovascular Drugs داروهای قلبی عروقی |
||||||||||||
|
|||||||||||||
موارد مصرف |
اين دارو درمان آريتمي بطني، به ويژه پس از سكته قلبي، مصرف ميشود. |
مکانیسم اثر |
ليدوكائين با اثر مستقيم بر بافت، به خصوص شبكه پوركنژ (بدون دخالت سيستم اعصاب خودكار)،سبب كاهش دپولاريزاسيون، خودكاري و تحريكپذيري بطن طي مرحله دياستوليك ميشود. |
فارماکوکينتيک |
پس از تزريق عضلاني، تقريباً به طور كامل جذب ميشود. ليدوكائين به سرعت در بدن توزيع مييابد. 90 درصد دارو در كبد متابوليزه ميشود. نيمهعمر دارو 2-1 ساعت و وابسته به مقدار مصرف است. اثر دارو بعد از تزريق عضلاني پس از 15-5 دقيقه و از راه وريدي بلافاصله شروع ميشود. زمان لازم براي رسيدن به غلظت يكنواخت پلاسمايي در انفوزيون مداوم وريدي 4-3 ساعت است. اين زمان در بيماراني كه دچار سكته قلبي شدهاند، حدود 10-8 ساعت است. طول اثر دارو از راه وريدي 20-10 دقيقه و از راه عضلاني 90-60 دقيقه است. دفع ليدوكائين كليوي است. |
موارد منع مصرف |
اين دارو در سندرم Adams-Stakes و بلوك شديد قلبي از جمله دهليزي-بطني، داخل بطني يا بلوك سينوسي-دهليزي نبايد مصرف شود. |
هشدارها |
1- اين دارو درموارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: نارسايي احتقاني قلب، كاهش جريان خون كبد، شوك و كاهش حجم خون، انسداد ناقص قلب، برادي كاردي سينوسي و سندرم W-PW 2- كاهش مقدار مصرف دارو در بيماران مبتلا به نارسايي احتقاني قلب، عيب كار كبد و پس از جراحي قلب ضروري است. 3- بررسي نوار قلبي بيمار در طول مصرف دارو به منظور كمك به تنظيم مقدار مصرف دارو و تعيين مسموميت با آن ضروري است. |
عوارض جانبي |
سرگيجه، پارستزي يا خوابآلودگي ( به ويژه در صورت تزريق سريع دارو) با مصرف اين دارو گزارش شده است. همچنين اغتشاش فكر، ضعف تنفسي و تشنجات، كاهش فشار خون و برادي كاردي و حساسيت مفرط نيز مشاهده شده است. |
تداخل دارویی |
مصرف همزمان داروهاي ضد تشنج هيدانتوئيني با ليدوكائين ممكن است باعث بروز اثر اضافي مضعف قلبي شود. داروهاي ضدتشنج هيدانتوئيني ممكن است متابوليسم كبدي ليدوكائيدن را تسريع نمايند. |
نکات قابل توصيه |
1- در صورت بروز علائم حمله قلبي، بلافاصله بايد به پزشك مراجعه شود. 2- هم زمان با مصرف ليدوكائين، پيگيري وضع بيمار با استفاده از الكتروكارديوگرام و در دسترس بودن وسايل احياء و داروهاي لازم براي معالجه واكنشهاي جانبي ضروري است. 3- ليدوكائين نبايد هنگام انتقال خون، به آن اضافه شود. |
مقدار مصرف |
بزرگسالان: به عنوان ضد آريتمي، براي انفوزيون مداوم وريدي (معمولاً پس از يك مقدار حملهاي)، mg/kg0/05-0/02 با سرعت mg/min4-1 مصرف می شود. جهت تزریق مستقیم وریدی، در بزرگسالان مقدار mg/kg1 به عنوان مقدار حمله ای با سرعت mg/min 50-25 تزريق ميشود كه در صورت نياز هر 5 دقيقه تكرار ميشود. معمولاً پس از تزريق مستقيم وريدي، انفوزيون مداوم وريدي به منظور حفظ اثر ضدآريتمي شروع ميشود. |
اشکال دارویی |
Injection(5ml, 50ml): 1%, 2% Injection: 5% + Dextrose 7.5% for Infusion: 20% For Infusion(50ml): 4% |
تولیدات این دارو (نام های فارسی) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|