اطلاعات دارو مگزلیتین Mexiletine در جدول زر آمده است.

 
 نام علمی دارو (ژنریک):

دارو مگزلیتین Mexiletine
گروه دارویی: Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی
   
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور
   

 

   موارد مصرف

 موارد مصرف:
– کنترل آریتمی های بطنی شدید
– توقف انقباضات زود رس بطنی ( PVCs )

 

   مکانیسم اثر

– داروی ضد آریتمی کلاس IB با ساختار مشابه با لیدوکائین است که جریان داخلی سدیم را مهار کرده، سرعت افزایش فاز صفر را کاهش داده و باعث افزایش سرعت در طول مدت پتانسل عمل یا دوره موثر مقاومت می شود.

 

  فارماکوکينتيک

– جذب: بخوبی جذب می شود. در افراد مسن سرعت جذب کاهش می یابد ولی تاثیری بر میزان جذب ندارد.
– توزیع: Vd=5-7L/kg
– اتصال به پروتئین: 60-50%
– متابولیسم: کبدی، اثر عبور اول کبدی کم
– زیست دست یابی: 95-80%
– نیمه عمر: در بزرگسالان 14-10 ساعت ( متوسط در بزرگسالان 12 ساعت و درافراد مسن 4/14 ساعت )، با اختلال کبدی یا نارسایی قلبی بیشتر می شود.
– زمان رسیدن به پیک سرمی: 3-2 ساعت
– دفع: ادرار ( 15-10% بصورت داروی تغییر نیافته )، اسیدی شدن ادرار دفع دارو را زیاد کرده و قلیایی کردن آن دفع را کاهش می دهد.

 

   موارد منع مصرف

– حساسیت شدید به مگزیلتین یا سایر ترکیبات فرمولاسیون، شوک کاردیوژنیک، بلوک AV درجه دو یا سه ( بجز در بیماران دارای دستگاه تنظیم قلب فعال )

 

   هشدارها

– در تست سرکوب آریتمی قلبی (CAST )، بیماران مبتلا به سکته قلبی اخیر (بیش از 6 روز و کمتر از 2 سال) با آریتمی بطنی بدون علامت و غیر تهدید کننده ی حیات از سرکوب آریتمی با فلکائینید یا انکائینید هیچ سودی ندیده و حتی آسیب نیز دیدند. داروهای ضد آریتمی صرفا بایستی برای بیماران مبتلا به آریتمی های بطنی تهدید کننده ی حیات استفاده شوند.
– در بیماران با بلوک درجه 1، عملکرد غیر طبیعی گره سینوسی، تاخیر هدایت داخل بطنی، اختلال بارز کبدی، کاهش فشار خون یا HF شدید با احتیاط مصرف شود.
– سمیت نادر کبدی می تواند رخ دهد و منجر به آسیب کبدی شود.
– لطفا از کپی غیرمجاز اطلاعات از دارویاب پرهیز فرمائید

 

   عوارض جانبي

– سیستم عصبی مرکزی: گیجی، عصبی شدن، عدم هماهنگی اندام ها
– گوارشی: ناراحتی GI، تهوع و استفراغ
– عصبی عضلانی و اسکلتی: لرزش، لرزش پاها، آتاکسی
– درد قفسه سینه، انقباض بطنی نارس، تپش قلب، آنژین، پروآریتمی، گیجی، سردرد، بیخوابی، افسردگی، راش پوستی، یبوست یا اسهال، خشکی دهان، ضعف، بی حسی انگشتان دست یا پا، پاراستزی، درد مفاصل، تاری دید، نیستاگموس، زنگ زدن گوش، تنگی نفس

 

   تداخل دارویی

 تداخل الکل/غذا/گیاه:
– غذا سرعت جذب و نه مقدار آن را کاهش می دهد. غذاهای موثر بر Ph ادرار می تواند دفع مگزیلتین را کاهش یا افزایش دهد.

 

   نکات قابل توصيه

– با غذا مصرف شود. بجای روزی 3 بار مصرف، بطور دقیق و طبق ساعات مشخصی دارو مصرف شود تا از تغییرات سرمی و غلظت پیک آن جلوگیری شود.