اطلاعات دارو آزاتيوپرين Azathioprine در جدول زیر آمده است.

 
 نام علمی دارو (ژنریک):

دارو آزاتيوپرين Azathioprine

گروه دارویی: Immunosuppressants
مهار کننده های ایمنی
   
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور
داروسازی راموفارمین داروسازی مهر دارو    
   

 

   موارد مصرف
آزاتيوپرين به عنوان داروي كمكي براي جلوگيري از رد پيوند كليه، كبد و لوزالمعده مصرف مي شود. اين دارو به روماتيسم هاي فعال و حاد كه به داروهاي پمفيگوس، سيروز صفراوي، لوپوس اريتماتوز سيستميك و گلومرولونفريت به كار مي رود. 

 

   مکانیسم اثر
آزاتيوپرين به عنوان آنتاگونيست متابوليسم پورين باعث مهار ساخت RNA,DNA و پروتئين ها، كاهش تعداد لنفوسيت هاي T و تضعيف فعاليت سيستم ايمني(سلولي و هومورال) مي شود. همچنين اين دارو ممكن است در تقسيم ميتوز دخالت نمايد. 

 

  فارماکوکينتيک
اين دارو از دستگاه گوارش به خوبي جذب مي گردد. متابوليسم آن كبدي و در درجه دوم كليوي است. 

 

   موارد منع مصرف
در صورت حساسيت به آزاتيوپرين، و بارداري(فقط در درمان روماتيسم) نبايد مصرف شود. 

 

   هشدارها
1. شمارش كامل سلولهاي خوني در طي ماه اول هفته ايمنوگلوبولين ها يكبار و در ماه دوم و سوم دوبار در ماه و سپس هر ماه يك بار انجام شود. در صورت كاهش سريع يا مداوم گلبولهاي سفيد، مقدار دارو را فوراً بايد كاهش داد.
2. در درمان جلوگيري از رد پيوند كليه، احتمال بروز عفونت شديد و كشنده(60-30 برابر)افزايش مي يابد. در صورت بروز، عفونت بايد به سرعت درمان شود و كاهش مقدار مصرف آزاتيوپرين نيز در نظر گرفته شود.
3. كاهش فعاليت سيستم ايمني با آزاتيوپرين احتمال بروز سرطان را افزايش مي دهد. اين دارو فقط بايد توسط پزشك متخصص و مجرب تجويز شود.
4. اين دارو داراي اثرات جهش زائي و سرطان زائي مي باشد و مصرف آن به عنوان داروي كاهنده سيستم ايمني در زنان باردار توصيه نمي شود. 

 

   عوارض جانبي
عوارض احتمالي اين دارو شامل كم اشتهايي، تهوع و استفراغ، تب و لرز، واكنشهاي حساسيتي، ريزش مو، تضعيف مغز استخوان، كمبود گويچه هاي سفيد، خستگي و ضعف غير عادي ناشي از كمخوني مگالوبلاستيك و افزايش بروز عفونت مي باشد. 

 

   تداخل دارویی
مصرف همزمان با آلوپورينول به دليل وقفه آنزيم گزانتين اكسيداز ممكن است سميت آزتيوپرين را افزايش دهد. استفاده از داروهاي كاهنده فعاليت مغز استخوان و پرتودرماني و داروهاي سايتوتوكسيك مي تواند منجر به ايجاد عفونت يا سرطان گردد. مصرف همزمان اين دارو با واكسن هاي ويروسي موجب كاهش پاسخ ايمني و مصونيت ناقص مي شود. اين دارو باعث افزايش عوارض جانبي واكسنهاي ويروسي زنده نيز مي شود. مصرف همزمان اين دارو با وارفارين باعث كاهش فعاليت وارفارين مي گردد. 

 

   نکات قابل توصيه
1. در صورت بيماري فعال ويروسي(آبله مرغان و هرپس)، اختلال كبدي، عفونت، پانكراتيت، نارسايي كليوي و نقص شديد گزانتين اكسيداز، اين دارو بايد با احتياط مصرف شود.
2. بين واكسيناسيون و تجويز اين دارو فاصله زماني 12-6 ماه بايد رعايت شود. 

 

   مقدار مصرف
جلوگيري از رد پيوند:
خوراكي: ابتدا 3-1 روز قبل عمل جراحيmg/kg5-3 و يا mg/m² 120 از سطح بدن به صورت خوراكي تجويز شود. مقدار مصرف نگهدارنده خوراكي نيز mg/kg3-1 و ياmg/m² 45 مي باشد.
تزريقي: قبل، هنگام يا بلافاصله بعد از عمل جراحي mg/kg/day5-3 داخل وريدي تزريق شود. سپس مقدار مصرف بايستي طوري تعديل گردد تا بدون ايجاد سميت، حفظ پيوند تضمين شود. مقدار نگهدارنده تزريقيmg/kg/day3-1 مي باشد.
درمان لوپوس اريتماتوز، روماتوئيد آرتريت، هپاتيت مزمن فعال، بيماريهاي التهابي روده، درماتوميوزيتيس،مياستني گراو، سندرم نفروتيك، پمفيگوس، سيروز صفراوي، لوپوز اريتماتوز سيستميك و گلومرولونفريت:mg/kg/day1 به صورت خوراكي تجويز مي شود و طي 8-6 هفته به مقدار mg/kg/day2/5 افزايش يابد. براي رسيدن به مقدار مصرف نگهدارنده خوراكي آن بايد هر چهار هفته به مقدار mg/kg/day0/5 از مقدار مصرف آن كاست تا به حداقل مقدار مصرف مؤثر رسيد. 

 

   اشکال دارویی
Tablet:50mg
Injection:50 mg 

 

   تولیدات  این دارو (نام های فارسی)
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص آزارام 50 میلی گرم
داروسازی راموفارمین [ ایران ]
   
قرص آزارام 25 میلی گرم
داروسازی راموفارمین [ ایران ]
   
قرص آزاتیوپرین مهردارو 50 میلی گرم
داروسازی مهر دارو [ ایران ]
   
   تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی)
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
AZARAM 50MG TAB
داروسازی راموفارمین [ IRAN ]
   
AZARAM 25MG TAB
داروسازی راموفارمین [ IRAN ]
   
AZATHIOPRINE MEHRDARU 50MG TAB
داروسازی مهر دارو [ IRAN ]